62岁的冯阿姨(化名)
体检时查出盆腔腹膜后肿瘤
体积巨大,手术风险极高
广东省第二人民医院
(以下简称“省二医”)
民航院区妇科主任、主任医师吴良芝
化身“拆弹专家”
为她量身定制手术方案
精准拆除肿瘤
术后,冯阿姨顺利出院
辗转求医
巨大盆腔腹膜后肿瘤难切除
4个月前,来自广州白云区的冯阿姨体检发现盆腔腹膜后有一个巨大的包块,成了她的“心头大石”。冯阿姨的求医之路尤为坎坷,因她的肿瘤位置特殊、手术风险极高,她辗转多地就医屡屡被拒绝手术。直到最近,她在省二医官方微信公众号上看到了民航院区妇科吴良芝主任成功为患者切除巨大盆腔肿瘤的报道,仿佛有一束希望的光照进了她的心里。在家人的支持下,她立刻来到省二医民航院区妇科就诊。
吴良芝主任接诊冯阿姨后,一边安慰她放宽心,一边为她安排详细的检查。经过盆腔核磁检查,发现冯阿姨“盆底右侧可见一不规则肿块,增强扫描病灶下缘见团块状明显强化,范围约91mm×67mm×82mm,与邻近组织分界尚清”。诊断指向:盆底腹膜后肿瘤。由于这个肿块位置结构复杂,周围布满了重要的血管和神经,如果没有理想开阔的手术视野,那犹如在生命“禁区”里“排雷”,难度极大。
高难度手术
多学科协作精准“拆弹”
面对如此复杂的病例,吴良芝主任迅速启动多学科诊疗(MDT)机制,联合胃肠外科、麻醉科、药剂科等多领域专家进行会诊。专家团队反复推演,最终为冯阿姨量身定制了经会阴入路的腹膜后肿瘤切除术方案,这是以创伤最小、最精准的方式勇闯“禁区”的腹膜后肿瘤切除术。
手术中,专家团队遇到的挑战层出不穷:手术入路困难、盆腔腹膜后包块巨大、手术视野极度受限等,但幸好这一切都在专家团队的预料和准备之中。在吴良芝主任医护团队的精细操作下,一个大小约12cm×8cm×6cm的质硬肿物被完整切除,这个肿物几乎占据了冯阿姨右侧盆壁三分之一的位置,对直肠也形成了压迫。
术后第5天,冯阿姨身体便恢复良好,重获健康的喜悦让她激动不已,终于可以放下“心头大石”出院了。出院前,她将一封精心制作的感谢信送到妇科,字里行间充满了对吴良芝主任及省二医全体医护人员的感激之情。这封感谢信,不仅是一份肯定,更是一份激励,鼓舞着省二医人继续以更精湛的医术、更温暖的服务,守护每一位患者。
(文/广东省第二人民医院)

