一颗横着长的智齿让25岁的小王很是烦恼。最近，他来到口腔医院，医生评估后建议他在全身麻醉下拔出智齿。手术很顺利，可当他迷迷糊糊睁开眼睛时，却发现自己躺在了一个充满滴答声的房间里面，旁边还有医生、护士陪着他。
“小伙子，别紧张，咱们现在麻醉复苏室呢！还得再观察半小时，达标了才能出去哦。”小王纳闷了：手术都做完了，为啥还不能走？这个“麻醉复苏室”到底是干什么的？
一、手术结束了，为何不直接回病房？
麻醉复苏室，也叫麻醉后监测治疗室，不是简单的休息室，而是手术室与病房之间的一个至关重要的安全缓冲区。手术结束，意味着外科医生的工作告一段落，但对于患者来说，只是完成了一部分工作。在全身麻醉的过程中，患者靠麻醉药物维持着“睡眠”状态，失去了自主呼吸和保护性反射。虽然手术结束了，但注入体内的麻醉药物不会立刻代谢干净，身体就像刚着陆的飞机，虽然轮子着了地，但还需要在跑道上滑行一段，才能完全停稳。因此，患者还需要到专门的麻醉复苏室进行复苏，以回到手术前的正常状态。
二、如果不进复苏室，风险有多大？
如果在这个“半梦未醒”的阶段缺乏专业的监护，患者可能会面临一系列严重的并发症。比如，残留的麻醉药物可能会抑制呼吸中枢，可能导致人体缺氧。手术中的大出血或麻醉药物的作用，可能导致患者在苏醒期血压剧烈波动，或出现心律失常。在意识不清时发生呕吐，极易导致致命的误吸。此外，患者还可能因为疼痛或药物作用出现躁动、坠床风险等。
这些危险往往是悄无声息、瞬息万变的。麻醉复苏室里配备了专业的麻醉医生和护士，以及心电监护仪、呼吸机及抢救设备等，就是为了第一时间发现并处理这些风险，让患者平稳“闯关”。
三、哪些人需要进入复苏室？离开复苏室的标准又是什么？
原则上，所有全麻手术后的患者，以及术中生命体征不平稳的患者，都需要进入复苏室进行观察。
而小王最关心的“什么时候能走”，其实有着严格的医学标准，可不是只看时间长短。常用的评估工具是Steward苏醒评分。医护人员会从三个方面给患者打分：
• 清醒程度：能否自主睁眼，对呼唤有无反应？
• 呼吸道通畅程度：能否有效咳嗽、维持呼吸通畅？
• 肢体活动度：能否按指令抬头、握手或活动四肢？
只有这三项评分累计达到4分以上（比如完全苏醒2分+能自主咳嗽2分+有意识活动2分），并且生命体征平稳，没有活动性出血等急性并发症，患者才算拿到了“离室许可证”，可以被安全地送回病房。一般来说，手术结束后30分钟，患者均可安全离开复苏室。
所以，当你的家人做完手术却迟迟没被推出来时，请不要焦虑。他/她可能正躺在复苏室里，在医护人员的精心呵护下，平稳地度过麻醉恢复期。理解并信任这个过程，是我们安全接受麻醉和手术的重要一环。
（文/广医口腔医院）
