约三分之一的成年人误解医疗指示。一个问题可能改变这一现状
作者：Madeline Holcombe，CNN
（CNN）——"每日两次服用。"
这是否意味着一次服用两粒药片？能否在早餐时服用一次，午餐时服用一次？是否需要随餐服用？能否与其它药物同时服用？
处方药的说明看似清晰，但常导致人们产生不同理解。新研究表明，关于健康信息和用药说明的误解与错误十分普遍。
根据发表在《内科医学杂志》周三刊上的研究，近三分之一的中年美国人难以完成个人健康任务，包括回忆医生就诊信息、阅读标准健康资料和正确用药。
研究中的许多参与者并非初次接触医疗系统——有些人正在管理多种慢性疾病。
"我们的研究真正为人们提供了验证，"西北大学芝加哥费恩伯格医学院的研究员兼博士生、该研究的合著者阿比盖尔·沃格利表示。"他们在医疗系统和药物方面感到困惑并非个例。
"作为医疗系统，我们需要改进并帮助人们，而不是简单地说'祝你好运'。"
细微语言与短暂就诊
该研究让942名平均年龄为52岁的初级保健患者完成一系列任务，以测试其健康素养——即他们准确解读、理解并使用所给信息的能力。
这些任务包括模拟医生就诊，向参与者提供新诊断结果，并观察他们能记住并报告多少信息；以及向参与者提供一个假处方瓶，观察他们能从阅读标签和说明中获取多少信息。
沃格利表示，仅仅10分钟后，人们就难以记住所给诊断的所有具体细节。她还表示，处方问题通常源于细微的语言差异和标签实践的差异。
"一些警告可能以不同方式书写，或放在患者不会想到去看的地方，"她说。"这是一个统一性问题。"
人们希望正确获取处方信息，并尽最大努力维护健康，但当医生就诊时间短暂且信息书写不够直白时，提高健康素养可能很困难。资深研究作者、西北大学应用健康老龄化研究中心主任、医学教授迈克尔·沃尔夫博士表示。
误解导致错误
药物在按指示服用时通常效果最佳。
佛蒙特大学罗伯特·拉纳医学院医学教授、美国内科医师学会主席简·卡尼博士表示，当您服用处方药时，是否随餐服用、服用频率甚至药物用途都可能在沟通中丢失，特别是当患者不习惯向医疗提供者提问时。
沃格利表示，说明中的误解可能导致患者用药不足或过量、与不应合用的药物一同服用，或以可能增加副作用风险的方式服用。
北卡罗来纳大学教堂山分校埃舍尔曼药学院药学实践教授斯泰法妮·费雷里举例说，例如，有人可能不知道利尿剂应在早晨服用，因此在晚餐时服用，结果导致夜间醒来上厕所。
研究还发现，缺乏清晰度可能导致人们过度复杂化用药剂量，例如不必要地在半夜醒来服用第三次剂量，或试图将用药时间分隔得太开，以致一天中大部分时间都在停下来服药。
"如果你实际上每天必须服用多达七次药物，而老实说，我们看到人们正是这样做的，你如何维持这种行为？"沃尔夫说。
尽管该研究测量了人们管理药物和医疗的能力，但沃尔夫表示，研究结果并非对个人的指责，而是呼吁医疗系统改进与患者的沟通和合作。
"你有问题吗？"
在等待医疗领域做出改进以实现更好沟通的同时，您可以采取一些措施来提高健康素养。
"你有问题吗？"
这个问题可能结束了您的大多数医生就诊和处方取药，而对许多人来说，答案通常是"没有"。费雷里说，开始说"有"吧。
她补充说，即使您不知道具体缺少哪些信息，向医生和药剂师提出开放式问题也很有帮助，例如"关于这种药物，我需要了解什么？"
费雷里说，不要只问一次。在最初几次取药时，向您的医疗提供者和药剂师都提问，以确保获得所需的所有信息。
许多人对所服用药物及其适应症的记忆也不够好。费雷里建议保留一份清单，以便在开新药时参考。
沃尔夫表示，看医生可能很快，但作为患者，如果需要，您可以放慢医疗提供者的节奏，以便他们更清晰地解释您的诊断和治疗。他补充说，如果允许，甚至可以在就诊最后几分钟带上录音设备，记录说明和信息，这样回家后就不会忘记细节。
您可能会发现携带所服用药物清单很有帮助，这样可以确保新药物可以与现有药物一同服用。费雷里说，这可以是纸质清单，也可以是手机笔记应用程序中的内容。
卡尼指出，您和医生应该是您医疗保健的合作伙伴，这意味着患者在需要时应感到舒适地要求更多信息和澄清。
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