抑郁症和焦虑症与心肌梗死、心脏病和中风风险升高存在关联，研究人员现已探明其作用机制。本周三发表在《循环：心血管成像》（Circulation: Cardiovascular Imaging）期刊的研究显示，这些情绪障碍会驱动大脑活动和神经系统的应激反应，进而对心脏施加额外负担。
"这些发现让我们更清晰地理解情绪困扰如何'深入肌理'并影响心血管健康，"波士顿马萨诸塞州总医院（Massachusetts General Hospital）心脏PET/CT成像试验负责人、首席研究员沙迪·阿博哈塞姆博士（Dr. Shady Abohashem）表示。"对临床医生而言，这提醒我们必须将心理健康视为心血管风险评估的有机组成部分；对患者来说，解决慢性压力、焦虑或抑郁不仅是心理健康优先事项，更是心脏健康的关键举措。"
该研究分析了马萨诸塞总医院-布莱根医疗系统（Mass General Brigham）大规模长期研究项目中8.55万余人的数据。近1.5万人同时患有抑郁症和焦虑症，超1.58万人仅患其中一种，其余参与者无此类疾病。在三年多的随访期间，超过3000人发生心肌梗死、心力衰竭或中风。
"与既往研究一致，我们发现抑郁症和焦虑症均与心肌梗死或中风风险升高相关，"资深研究员、马萨诸塞总医院-布莱根心血管研究所核心脏病学主任艾哈迈德·塔瓦科尔博士（Dr. Ahmed Tawakol）指出，"值得注意的是，同时确诊两种情绪障碍者相比仅患一种者，风险高出约32%。尤为重要的是，即使校正生活方式差异、社会经济因素及吸烟、糖尿病、高血压等传统风险因素后，这种关联依然显著。"
脑成像数据分析表明，抑郁症或焦虑症患者的大脑应激相关区域——杏仁核活动增强，且C反应蛋白（CRP）水平升高，后者是炎症反应的生物标志物。阿博哈塞姆解释："这些变化共同构成一条连接情绪压力与心血管风险的生物学链条：当大脑应激回路过载时，会持续触发身体的'战或逃'反应系统，导致心率加快、血压升高及慢性炎症。长期而言，这些改变可能损伤血管并加速心脏病发展。"
他强调："这再次证明保护心脏健康不仅关乎饮食或运动，情绪健康同样至关重要。"由于研究基于观察性数据，尚无法证实情绪障碍与心脏问题的因果关系。研究人员指出需进一步探究情绪障碍究竟是心脏病的致病原因还是伴随现象，并正在评估减压疗法及生活方式干预能否降低情绪障碍患者的心脏病风险。
【全文结束】
