我们正在见证一场临床革命，但这场革命正以两种不同的速度进行。
更新于2025年2月13日 | 审核人：Lybi Ma
关键点
- 医疗领域的人工智能发展呈现出两种速度：行政任务方面进展迅速，临床应用方面进展缓慢。
- 更多医生开始使用人工智能，主要用于行政任务，节省了更多时间用于患者护理，但在临床决策中的应用较少。
- 这种差距可能是暂时的——随着验证、信任和监管的改进，临床人工智能的应用将会增加。
来源：ChatGPT
医疗领域的人工智能变革并没有按照许多人预测的路径发展。尽管头条新闻关注的是人工智能诊断疾病或预测健康结果，真正的革命却在两个不同的故事中展开——每个故事以不同的速度推进，揭示了不同的前景和挑战。
美国医学协会的一项新调查显示了一个有趣的现象：医生采用人工智能的比例在短短一年内几乎翻了一番，从38%上升到66%。这种变化的速度在医疗领域几乎是前所未有的，因为新技术通常会面临漫长而谨慎的接受过程。然而，在这些数字背后隐藏着一个更为复杂的现实——两种平行的变革以非常不同的速度进行。
快车道：行政人工智能
最快的采用发生在诊室之外。医生们迅速接受了处理文书工作、记录和行政任务的人工智能工具。绝大多数（57%）的医生认为减少行政负担是人工智能的最大机会。数据说明了一切：用于记录和账单处理的人工智能使用率从13%上升到21%，出院计划和护理记录从14%上升到20%。这很容易理解——医生每花一个小时与患者相处，就要花费大约两个小时在文书工作上。能够准确处理医疗记录、账单编码或保险授权的人工智能工具带来了立竿见影的好处。
可以将其视为人工智能接管了医学中的“琐碎工作”。这些工具不会做出临床决策，而是让医生有更多时间专注于患者。这种采用正在加速，因为风险较低（编码错误远比诊断错误严重），而且好处明显且直接。
慢车道：临床人工智能
医生们对可能影响临床决策的人工智能工具持适当怀疑态度。这种谨慎的态度反映了医学的基本原则：首先，不伤害。近一半的医生（47%）希望增加FDA对人工智能医疗设备的监督。他们要求严格的验证、明确的安全性和有效性证据，以及透明的决策机制。虽然医生们正在探索人工智能在患者护理中的作用，但热情略有下降——只有35%的医生现在对人工智能辅助诊断感兴趣，低于2023年的38%。医生们不仅希望人工智能协助患者护理；他们还希望有一个清晰的反馈循环，以确保这些工具根据实际使用情况和医生的反馈不断改进——88%的医生在2024年认为这是至关重要的，略低于2023年。这一期望表明，医生并不是完全拒绝人工智能，而是寻求塑造其在临床决策中的角色，但更加谨慎。
2023年至2024年间，某些临床应用的人工智能热情持平或下降。
来源：美国医学协会
自然演变
这种双速革命可能是理想的。通过行政人工智能，医生在低风险场景中获得了使用人工智能的实际经验。他们在了解其能力和局限性的同时，保持了对患者安全的高度谨慎。
这种模式反映了一个行业在创新与其核心使命之间谨慎平衡。医生们将人工智能视为增强其专业知识的工具，而不是替代它——主要是通过让他们有更多时间来照顾患者。数据显示，68%的医生认为人工智能对患者护理有利，高于2023年的63%，但这似乎主要归因于效率的提升，而非临床应用。
行政加速，逐步进入患者护理
这种双重采用模式预示着一个进化的未来，人工智能在不同任务中的作用将以不同的速度增长。行政人工智能可能会继续快速扩展，而临床人工智能将遵循更谨慎的验证和整合路径。
关键见解不仅在于速度，还在于目的。医疗领域的人工智能主要不是为了取代医生的判断——而是通过减轻行政负担，增强医生行使判断的能力。美国医学协会的研究反映了越来越多的医生认为，人工智能不是为医生做决定——而是给他们更多的时间来做这些决定。
对于患者而言，这意味着短期内有更好的机会接触到他们的医生，因为人工智能处理了更多的行政任务。更具戏剧性的临床应用将会到来，但会经过深思熟虑和谨慎，正如在生命攸关的领域中应该做的那样。
这个“两个AI的故事”提供了一个关于医疗技术革命的重要教训：有时最重大的变化不是最引人注目的，而是那些使医疗提供者有更多时间去做他们最擅长的事情——照顾患者的安静改进。虽然行政人工智能正在迅速发展，目前临床应用的差距可能是暂时的。随着验证、监管框架和医生信心的增长，人工智能在直接患者护理中的作用可能会扩大——只是速度更加稳健和慎重。
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