亚利桑那州立法机构周四通过了一项新立法，旨在限制在审查医疗索赔中使用人工智能（AI）。如果该法案签署成为法律，它将禁止AI用于拒绝医疗索赔或拒绝事先授权，这些授权涉及“医疗必要性、实验状态或其他任何需要医学判断的理由”。
该法案在州众议院以58票赞成、0票反对、2票弃权的结果迅速通过。接下来，该法案需要获得亚利桑那州参议院的批准，并由民主党州长凯蒂·霍布斯签署才能生效。
亚利桑那州医学协会周五表示，他们对该法案在参议院获得通过持乐观态度，并认为这将为医疗专业人员提供“重要的患者保护措施”。
“患者应该接受由具有同情心的医学专家提供的医疗服务，而不是由保险公司设计的基于模式的计算机算法决定，”该协会通讯主任雪莉·乔布在一份声明中说。“尽管AI在医疗保健领域的某些方面具有创新潜力，但医疗保险索赔的审查和拒绝——其中一些涉及改变生活的治疗和程序——应由能够进行细致临床判断的医生负责。”
共和党籍州议员朱莉·威洛比赞助了这项立法，她在本月早些时候向众议院商业委员会表示，她希望该法案能保护亚利桑那人不会因AI干预而失去医疗服务的访问权限。
“我们要求的是，任何被拒绝的索赔都应由医疗服务提供者进行复查，以确保AI算法可能未考虑到的所有因素都得到了充分考虑，”威洛比在2月4日的委员会会议上说。
该法案规定，在健康保险公司能够拒绝某患者的索赔之前，医疗服务提供者必须“逐一审查每一项索赔或事先授权”。
自2023年披露大型健康保险公司Cigna在审查过程中使用AI导致超过30,000项索赔被拒绝以来，美国医学协会一直呼吁加强对健康保险公司使用AI的监督。
哈佛大学法学院临床助理教授卡梅尔·沙哈尔在Health Affairs上撰文指出，目前仍然缺乏对健康保险公司开发和使用算法的州级或联邦监管。
亚利桑那州的立法是在加利福尼亚州通过类似法案几周后出台的。加州的法案于1月1日生效，民主党州长加文·纽森在去年9月签署了该法案，以确保有执照的医生监督AI决策工具的使用，当这些工具用于“告知批准、修改或拒绝提供商请求”的决策时。
民主党籍加州参议员乔什·贝克尔撰写了该法案，他认为AI在增强医疗保健交付方面具有巨大潜力，但它永远不应取代医生的专业知识和判断力。
“一个算法无法全面理解患者的独特病史或需求，其误用可能导致灾难性的后果，”贝克尔在法案通过后的声明中说。
继加州的法律之后，至少有11个州也引入了类似的立法，以限制AI在审查医疗索赔中的使用。
德克萨斯州共和党籍参议员查尔斯·施魏特纳提出的一项法案指出，基于AI的算法不应作为“完全或部分拒绝、延迟或修改医疗服务的唯一依据”。
虽然该法案尚未通过，但德克萨斯州患者联盟上个月庆祝了该法案的提出，称其“确保改变生活的医疗决策仍由医疗专业人员而非大型保险公司的自动化系统掌握”。
(全文结束)
