技术数字化正在快速改变所有行业,包括牙科医学。患者的体验、治疗的精确度以及诊所的组织方式都在加速改变。
具体而言,这种转变对患者和医疗业务意味着什么?我们采访了米哈伊·云卡尔(Mihai Juncar)大学教授博士,他是一位口腔颌面外科主任医师,也是整合了医疗、研究和科技元素的诊所创始人。
首先,请问您在创建和组织牙科诊所方面有哪些专业知识和经验?
我在私立牙科医疗领域的活动开始时与许多同事相似,最初是与各种牙科诊所合作,为它们提供外科手术服务。我的专业是口腔颌面外科,最初我与克卢日-纳波卡(Cluj Napoca)及周边城市的多家诊所合作。随后,我在2013年左右在奥拉迪亚(Oradea)租了一个诊所,主要在周末进行手术,实际上这个诊所依靠其他同事的推荐,他们将需要各种外科治疗的患者转介给我,包括拔牙、牙齿种植、肿瘤切除等。2015年,我与家人一起搬到了奥拉迪亚,2017年我创立了Maxilomed诊所,在这里我整合了所有牙科医学专业,包括影像学和用于口腔腔隙重建设计与制作的数字系统。2024年,我与专门从事儿童治疗的同事们一起,创立了一家专门为18岁以下患者服务的诊所。
技术进步——对您作为医生的工作活动产生了什么影响?
从多方面来看,影响是巨大的。首先,我不得不在实践中学习使用数字技术,因为在2000年代初我还在读大学时,我无法想象我的工作会发生如此多的变化。我是在临床活动中需要时才采用数字技术的。
第一次我必须学习影像学部分,我曾使用过模拟X光片,但当我们转向数字X光片时,这是一个巨大的飞跃,特别是随着CBCT(患者们通常称之为3D X光片)的越来越频繁使用。这是第一个飞跃,因为它大大提高了诊断的精确度,也提高了数字规划的精确度。因此,我们提高了治疗的成功率,因为在手术前我非常清楚地知道要期待什么,可以更好地准备手术。这对患者有益,对诊所也有益,因为手术成功率的提高也带来了患者满意度的提高,从而增加了营业额。
随后,我们转向了数字牙齿印模技术。显然,这部分工作不是我负责的,而是由我的牙科修复部门的同事们负责(他们实际上是为患者制作牙齿的医生),就像正畸部门的医生一样。
什么是数字印模,为什么它比传统印模更好?
牙齿印模是一种记录患者口腔状况的操作,它可以是模拟的(我们很多人都经历过将印模材料塞进嘴里并等待它变硬的体验)或数字的。为了获得数字印模,我们实际上扫描口腔,将获得患者口腔内情况的三维重建,更准确地说,是患者的牙齿或牙种植体的位置。一开始,这是一种消耗大量资源的操作,从数万欧元的设备到修复师的时间以及牙科椅的占用,但随着我们对技术的熟悉,时间缩短了,我们开始利用其优势。首先,它对患者来说更舒适、更安全,提高了与牙科技工实验室的沟通,帮助我们进行模拟。换句话说,它对患者来说更舒适、更安全,而对医生来说提供了更多的使用选项。
真正的飞跃是我们将CAD/CAM(计算机辅助设计/计算机辅助制造)系统直接引入诊所。这使得我们能够扫描牙齿,设计定制的牙冠或贴面,并在几分钟内从高性能陶瓷块中铣削出来。对患者的经济好处:时间就是金钱。修复治疗可以在一次就诊中完成(当日牙科),消除了传统印模、临时修复体和多次往返诊所的需要。总成本通过高质量材料和时间节约得到证明。显然,这个系统在临床实践中引入的成本约为10万欧元,而在最初的6个月里,我们甚至不知道牙冠的成本应该是多少,因为这是一个学习曲线。
我们看到购买设备的成本在不断累积。这些成本如何摊销?医生能否摊销成本并有效使用数字技术?
我不认为一个医生能够使用牙科医学领域中的所有数字技术,但一个构建良好且互补的团队可以。
以CAD/CAM系统为例,我们说这是一项约10万欧元的投资,假设我在外科和其他专业领域的数字技术上再投资,达到约50万欧元的投资,只是为了跟上技术和可能的发展。如果我作为个人使用所有这些技术,患者最终的成本应该是多少才能摊销投资?我认为这不会是可承受的,要摊销成本,我需要一个完整的团队,更不用说这个团队必须知道如何使用这些技术。
组建团队有多困难,团队规模有多大?
我花了近10年时间,为了让您了解构建一个有能力的团队的挑战,请考虑我们作为医疗团队来自罗马尼亚的5个大学中心。总之,是的,构建团队很复杂,特别是当我希望每个成员在其专业领域都是最优秀的。另一方面,尽管构建一个集成系统是一个挑战,但我们发现数字流程集成的一个意外优势。一旦建立,医疗团队被证明非常稳定和团结。在近10年的时间里,我们只与3位同事分道扬镳,这在我们有超过15位医生的背景下。
假设有人想投资牙科医学。数字组件有多重要,他们应该预期哪些挑战?
没有数字组件和不熟悉技术的人,要保持竞争力会很困难。主要的挑战我不认为是技术或财务方面的。显然,财务方面也可能是一个问题,因为需要大约50万欧元的预算才能达到竞争对手的平均水平。我认为主要的挑战是人为的,从我们看待事物的方式开始,到有效使用技术。你可以拥有任何技术,如果没有会使用它的人,我们就有了问题。我认为目前我们应该最重视人为因素。
米哈伊·云卡尔(Mihai Juncar)大学教授博士是口腔颌面外科主任医师,医学科学博士和博士导师,拥有超过15年的临床、教学和研究经验。他是克卢日-纳波卡"尤利乌·哈蒂埃加努"(Iuliu Hațieganu)医科大学的毕业生,在该专业的全国住院医师考试中排名第一,他在医疗实践、教育和技术创新的交叉点上建立了自己的职业生涯。他的活动专注于牙齿种植、复杂重建和将数字解决方案整合到现代牙科医学中。
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