最近的一项研究揭示了老年人群中痴呆症诊断意识的高水平缺失，尤其是在墨西哥裔美国人中，这被归因于医生的犹豫和患者沟通的不足。
一项新的研究显示，超过75%的老年痴呆症患者可能不知道自己患有该疾病，而墨西哥裔美国人中的知晓率更低。
该研究在德克萨斯州纽埃西斯县进行，指出大多数这些成年人由于多种因素未被诊断，包括医生的犹豫和复杂的医患关系。
痴呆症诊断中的意识和种族差异
密歇根大学的一项研究表明，超过75%的老年痴呆症患者可能不知道自己患有该病症。在墨西哥裔美国人中，这一比例更高，达到了85%，他们是美国西班牙裔和拉丁裔人口中最大的群体。
该研究在德克萨斯州纽埃西斯县进行，发现根据认知评估被分类为可能患有痴呆症的人中，不到7%缺乏初级保健提供者。该结果于2025年1月14日发表在《普通内科医学杂志》上。
公共卫生挑战和错失的机会
“痴呆症诊断意识的缺失是一个必须解决的公共卫生问题”，资深作者、密歇根大学医学院神经学、神经外科和急诊医学教授、密歇根大学公共卫生学院流行病学教授刘易斯·莫根斯坦（Lewis Morgenstern）博士表示。
“痴呆症的诊断提供了寻求治疗和家庭护理服务的机会，以帮助患者和护理人员。如果未给予诊断或对诊断的理解不明确，这是一个错失的机会。”
研究人员未发现初级保健的可及性与痴呆症诊断意识之间的关联。换句话说，他们并不是因为与医生沟通不足而不知道自己的诊断。
实际上，研究人员怀疑医患关系的本质是造成意识差距的主要原因。
医生的犹豫和文化能力
“医生可能未诊断患者或隐瞒了痴呆症的诊断”，第一作者、密歇根大学公共卫生学院毕业生、伊坎医学院在读医学生乔什·马丁斯-考尔菲尔德（Josh Martins-Caulfield）说。
“在实践中，医生往往犹豫是否诊断痴呆症，理由包括没有足够的时间为每位患者进行筛查过程或缺乏痴呆症特定培训。提供诊断的不适也可能导致他们等待患者或家属提出记忆问题，而不是主动发起讨论。”
多项研究表明，美国大多数可能患有痴呆症的老年人要么未被诊断，要么不知道自己的诊断。2018年的一份报告表明，西班牙裔和拉丁裔成年人更有可能未被诊断。
“在治疗所有患者时，文化能力至关重要，特别是在处理高度污名化的疾病时”，莫根斯坦说。
护理负担不受意识影响
尽管研究中发现了痴呆症意识的缺失，但有正式诊断并未减轻护理人员感知到的负担。
研究人员建议，这可能是因为诊断迫使护理人员迅速面对由亲人痴呆症诊断带来的增加的责任，包括决策和日常护理管理。
“护理工作可能非常繁重，特别是在平衡自己的家庭责任和个人生活时”，共同作者、密歇根大学医学院神经学教授达林·扎胡拉内克（Darin B. Zahuranec）博士说。
“有效的护理需要准确的诊断，结合全面的情感支持和指导，以帮助护理人员获得必要的资源。”
(全文结束)
