当人们停止服用新一代减肥药物时,他们的体重会以比停止节食和锻炼计划后快四倍的速度反弹,本周四公布的一项新研究发现。
但根据进行这项迄今为止最大规模、最新审查的英国研究人员的说法,这主要是因为他们一开始减掉了过多的体重。
近年来,一类名为GLP-1激动剂(glucagon-like peptide-1 agonists)的新型抑制食欲注射药物变得极为流行,在许多国家彻底改变了肥胖和糖尿病的治疗方法。
研究发现,这些药物能帮助人们减掉15-20%的体重。
牛津大学公共卫生营养科学家、《英国医学杂志》(BMJ)新研究的合著者苏珊·杰布(Susan Jebb)表示:"这似乎是一个好消息。"
然而,最近的数据显示,"大约一半的人在一年内停止服用这些药物",她在新闻发布会上表示。
这可能是因为恶心等常见副作用或价格因素——在美国,这些药物每月可能花费超过1000美元。
因此,研究人员回顾了37项关于停止不同减肥药物的研究,发现参与者每月平均增重约0.4公斤。
其中六项临床试验涉及司美鲁肽(semaglutide)——诺和诺德(Novo Nordisk)旗下品牌Ozempic和Wegovy使用的成分——以及礼来(Eli Lilly)的Mounjaro和Zepbound使用的替尔泊肽(tirzepatide)。
在服用这两种药物期间,试验参与者平均减重近15公斤。
然而,停药后,他们在一年内增重10公斤,这是针对这些相对较新药物可用的最长随访期。
研究人员预测,参与者将在18个月内恢复到原始体重。
包括血压和胆固醇水平在内的健康心脏指标,也在1.4年后恢复到原始水平。
相比之下,那些参加包含饮食和锻炼但不包含药物的项目的人减重明显较少。然而,他们平均需要四年时间才能恢复失去的体重。
这意味着服用药物的人体重恢复速度快了四倍。
"起点,而非治愈"
牛津大学的主要研究作者萨姆·韦斯特(Sam West)解释说:"减重越多,体重恢复往往越快。"
但他补充说,单独分析显示,"无论最初减掉了多少体重,停药后的体重增加速度始终更快。"
这可能是因为那些学会更健康饮食和更经常锻炼的人,即使在体重恢复过程中也会继续这样做。
杰布强调,GLP-1药物"是肥胖治疗中非常有价值的工具——但肥胖是一种慢性复发性疾病"。
她表示:"人们会期望这些治疗需要终生继续,就像降压药一样。"
研究人员强调,如果确实如此,这将影响各国卫生系统如何判断这些药物是否具有成本效益。
未参与该研究的墨尔本大学代谢神经科学研究员加伦·多德(Garron Dodd)表示:"这些新数据清楚地表明,它们是一个起点,而不是治愈方法。"
他说:"可持续治疗可能需要综合方法、长期策略以及重塑大脑如何解读能量平衡的疗法,而不仅仅是控制人们的饮食量。"
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