编辑说明：奥利维亚·西德暂时接替珍娜·德莫斯
作者：奥利维亚·西德，医学硕士，注册营养师，执照营养师
曾被认为是一种罕见疾病的乳糜泻，如今已被确认为世界上最常见的遗传性自身免疫性疾病之一。据估计，高达70%的美国乳糜泻患者仍未被诊断。自1950年以来，乳糜泻的患病率显著增加了五倍，原因尚不明确。
目前尚无药物或治愈方法可治疗这种影响约300万美国人的慢性疾病。严格遵守无麸质饮食是目前唯一可行的选择。研究还表明，30%至50%的无麸质饮食者继续报告有症状和/或存在肠道损伤。五月是乳糜泻意识月，这是了解更多关于该疾病并提高公众意识的机会。
什么是麸质？麸质是存在于小麦、大麦和黑麦中的一种蛋白质，赋予面包嚼劲的质地。对于乳糜泻患者来说，即使少量摄入麸质也会使免疫系统进入全面攻击模式，损害肠道并引起胃痛、疲劳、脑雾等症状。
麸质不耐受与乳糜泻的区别：麸质不耐受意味着您的身体难以耐受含麸质食物，可能导致各种不适症状，包括腹胀、胀气、腹痛、脑雾甚至关节不适。而乳糜泻则是一种自身免疫性疾病，当摄入麸质时，免疫系统会攻击肠道。随着时间推移，这种损害可能干扰营养吸收并导致更严重的健康问题。因此，乳糜泻患者必须严格避免麸质——不存在"安全"的摄入量，即使是微量或交叉污染也可能触发症状和内部损害。虽然这两种情况都需要避免麸质，但其根本原因和长期影响是不同的。如果您在食用含麸质食物后出现腹胀、疲劳或其他消化问题等症状，与医生沟通非常重要。正确的检测和诊断可以帮助指导最适合您健康的应对方案。
乳糜泻的识别
乳糜泻难以识别，因为与该疾病相关的症状大约有两百种。第一步是进行简单的血液检测。患有该疾病的患者如果食用麸质，血液中某些抗体的水平会高于正常值。进行抗体（血液）检测时，您必须保持含麸质饮食才能确保检测结果准确。如果血液检测结果偏高，医生会建议进行活检以正式诊断乳糜泻。您可以使用以下工具检查您的乳糜泻风险：症状评估工具 | 乳糜泻基金会。乳糜泻患者的一级亲属应始终接受筛查，因为他们有1/10的几率患上乳糜泻。二级亲属也有较高的患病风险。
无麸质餐食：
实行无麸质饮食并不意味着要牺牲喜爱的食物。可以用完整的天然无麸质食物替代，如藜麦、土豆、大米、酸奶、干酪和瘦肉蛋白。水果、蔬菜和健康脂肪也能为平衡、美味的无麸质饮食做出贡献。多年来，无麸质产品已经有了长足进步！无麸质生活与其说是失去，不如说是提升您的餐盘品质。
标签术语：
麸质隐藏在最意想不到的地方。除了明显的面包和意面外，其他需要注意的食物包括酱油、肉汁、酱料、加工肉类、糖果和燕麦（除非标明无麸质，因可能存在交叉污染）。例如，干酪通常被认为不含麸质，但有些品牌可能添加了含麸质的成分、调味料或增稠剂。如有疑问，务必检查食品标签。为帮助购物者，甚至有一些免费应用程序可以轻松搜索标签中的麸质。欲了解有关乳糜泻的更多信息，请访问www.Celiac.org。
请放心，实行无麸质饮食不必感到不知所措。许多食谱可以用无麸质食材进行调整，如下方的"奶酪辣味鸡翅蘸酱"食谱。凭借众多食品产品的可用性，您可以在没有小麦的情况下茁壮成长。如果您不确定从何开始，或需要帮助解读标签、规划膳食或实现均衡饮食，您当地的零售注册营养师可以成为您的得力向导。不要逆"麸"而行——寻求帮助，找到让无麸质生活变得轻松愉快的最佳方式！
奶酪辣味鸡翅蘸酱
（无麸质食谱）
• 1/4杯弗兰克原味酱或其他品牌酱料，另备一些用于装饰
• 1 1/2杯2%低脂干酪
• 1/4杯Hy-Vee原味脱脂希腊酸奶
• 1/4杯牛油果油蛋黄酱
• 6盎司Hy-Vee厨房手撕烤鸡，切细丝
• 1/2杯Hy-Vee切达奶酪碎
• Soirée蓝纹奶酪碎，用于装饰
• 葱
• 无麸质玉米片
• 芹菜
• 小萝卜
• 小胡萝卜
• 西兰花
• 花椰菜
（食谱改编自Hy-Vee.com。图片来源：Hy-Vee.com）
制作方法：
- 将烤箱架放置在距离热源6英寸处。将烤箱预热至高温。
- 将热酱、干酪、酸奶和蛋黄酱放入搅拌机中。盖上盖子，高速搅拌30至60秒，直至顺滑。
- 将干酪混合物转移到1 1/2夸脱的耐烤盘中。加入鸡肉搅拌均匀。上面撒上切达奶酪。
- 烤5至7分钟，直至加热透彻且切达奶酪起泡并开始变褐色。静置5至10分钟，直至蘸酱稍微变稠。如需要，用额外的热酱、蓝纹奶酪碎和葱装饰。
- 搭配玉米片、无麸质烤面包片和新鲜蔬菜食用。
以上信息不作为医疗建议。请咨询医疗专业人员获取个人建议。
参考文献：
国家过敏和传染病研究所（NIAID）
Al-Toma A, Volta U, Auricchio R, Castillejo G, Sanders D, Cellier C, Mulder CJ, Lundin KAE. 欧洲乳糜泻研究学会(ESsCD)关于乳糜泻和其他麸质相关疾病的指南。United European Gastroenterol J. 2019. DOI: 10.1177/2050640619844125
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