什么是静脉营养疗法——它真的有效吗?What Is IV Nutrition Therapy — and Does It Work?

环球医讯 / 健康研究来源:www.everydayhealth.com美国 - 英语2025-03-26 00:00:00 - 阅读时长7分钟 - 3166字
静脉营养疗法通过静脉直接向血液提供营养,而不是通过消化系统。本文详细介绍了静脉营养疗法的定义、工作原理、潜在益处和风险,并探讨了谁适合尝试这种疗法。
静脉营养疗法肠外营养PPNTPN非医疗静脉营养疗法迈尔斯鸡尾酒潜在益处潜在风险适用人群健康访问
什么是静脉营养疗法——它真的有效吗?

静脉营养疗法(也称为肠外营养)绕过消化系统,直接向血液提供营养。当身体因医疗状况、疾病或手术无法消化和吸收营养时,静脉营养疗法可以提供必需的营养。

用于医疗目的的两种主要静脉营养疗法是:

  • 部分肠外营养 (PPN) PPN 适用于那些可以进食但面临营养不良问题且需要额外热量或特定营养素的人。
  • 全肠外营养 (TPN) TPN 适用于那些消化系统无法正常工作的人,唯一获取食物和营养的方式是通过血液。

静脉营养疗法并不是什么新鲜事物——在医院环境中已经使用了五十年。

然而,近年来,非医疗静脉营养疗法在健康圈中变得流行起来。许多人,包括名人,即使他们能够自己进食和消化食物,也会将静脉营养疗法纳入他们的健康计划中。

这种想法是,通过静脉直接注射额外的营养物质可能会对抗疲劳、提高免疫力并降低压力,特别是在人们应对疾病或宿醉时。

如果你因为医疗原因接受静脉营养疗法,那么静脉溶液会根据你的需求定制。它可能包含你身体正常运作所需的六种基本营养素,包括:

  • 碳水化合物
  • 蛋白质
  • 脂肪
  • 维生素
  • 矿物质

非医疗静脉营养疗法中使用的成分可能与医疗版本中的成分重叠(如维生素和矿物质),但有时还包括氨基酸(蛋白质的基本组成单位)。

另一种流行的非医疗静脉营养疗法选择是迈尔斯鸡尾酒,这是一种混合了镁、钙、B族维生素和维生素C的配方。

静脉营养疗法是如何工作的?

医疗静脉疗法由受过培训的医疗专业人员在医院、诊所或家中进行。

你的医疗团队(可能包括医生、护士、营养师和药剂师)将合作为你开具适合你需求的静脉营养疗法配方。

然后,你的医疗服务提供者会将静脉袋连接到导管上,导管是一种通过针头插入静脉的细长柔性管,用于将静脉液体输送到你的血液中。通常需要10到12小时才能让袋子中的内容完全进入你的身体。

与此同时,医疗水疗中心、综合医学医生办公室和滴注吧(提供现场静脉营养疗法或将其送到家中、办公室或酒店房间的健康诊所)可能会提供非医疗静脉营养疗法。

通常由护士或医师助理进行管理。

但是,由于没有联邦监管规定谁来开具、准备和管理非医疗静脉疗法的溶液,因此不能保证你会得到持证的医疗专业人员的服务。

一个信誉良好的诊所会有来自医生或护士执业者的医疗监督。在你接受静脉疗法之前,会检查你的生命体征,并要求你完成健康筛查或问卷调查。然后,静脉疗法由护士进行管理。Steve Rallis博士说,营养溶液将根据你的需求配制。你会通过静脉持续接受溶液,整个过程大约持续20到60分钟。Rallis说,在这个过程中你应该被监测,一旦注射完成,应再次检查你的生命体征。

许多静脉滴注公司建议每两周来一次,但这取决于个人及其接受静脉疗法的原因。Rallis说,你需要多次接受治疗。“例如,如果是为了解决疲劳问题,你可能需要进行六到八次静脉滴注才能看到效果。”Rallis说。

静脉营养疗法的潜在益处

静脉营养疗法可能具有潜在益处,但目前的研究并不一定支持将其用于非医疗目的。

使用医疗静脉营养疗法的潜在益处包括:

  • 更快的营养吸收 从食物或补充剂中吸收营养需要时间,因为胃肠道系统需要分解它们。但静脉可以直接将营养物质输送到血液中,立即被利用。

此外,当营养物质可以通过静脉疗法绕过胃肠道系统时,其生物利用度(身体可以吸收和利用的营养量)接近100%。

如果你缺乏某种特定的营养素,这可能比饮食或补充剂更有效地提供营养。

  • 更高的营养剂量 胃肠道系统可能会过滤掉营养物质,但出于医疗或保健目的通过静脉途径可以摄入比口服途径更高的特定营养素剂量。Rallis说,例如,口服维生素C的最大浓度为1.3至4毫克/分升(mg/dL)。而通过静脉途径则可以达到超过350 mg/dL。有些人可以从高剂量的特定营养素中受益。例如,高剂量的维生素C已被证明可以改善癌症患者的症状。

服用过高的剂量可能导致草酸盐肾结石(在肾脏中形成的固体肿块)。

但如果溶液是由持证药房准备的,过量的风险可能较低。

  • 补水增强 含有水和电解质(带电荷的矿物质,有助于调节体内液体)的静脉溶液在用于医疗目的时可以提高你的水分水平。“它的效果非常好,而且很快。”Sahil Dayal博士说,他是西弗吉尼亚大学莫根敦分校的急诊医学住院医师。Dayal博士补充说,因此,正在从过度饮酒中恢复或因化疗副作用而呕吐的人是静脉疗法的好候选人。除了这些特定需求外,含有电解质和水的静脉液不会起到太多作用,就像你喝了好几瓶水一样,只会让你更频繁地小便。

静脉营养疗法的潜在风险

由于医疗静脉营养疗法是由医生开具处方并由训练有素的医疗专业人员在适当的环境中进行管理,因此通常是安全的。但由于非医疗静脉营养疗法不一定具有相同的监督水平,因此可能存在潜在风险。

例如,美国食品药品监督管理局(FDA)不监管滴注吧,这意味着你不能确定你接受的静脉溶液是在无污染的情况下准备的,或者包含高质量的成分。

静脉营养疗法的潜在风险包括:

  • 维生素过量 实践者可能在没有进行血液分析或考虑当前医疗状况或药物的情况下进行静脉注射。这可能导致某些营养素的剂量过高。例如,过多的维生素C可能导致草酸盐肾结石和胃部问题,包括腹痛和腹泻。

由持证药房准备溶液的静脉业务可能降低这种风险。

  • 血栓 在导管和静脉连接处可能形成血栓。

这可能是由于导管插入造成的血管内膜炎症所致。

你可能会在受影响的静脉处感到疼痛和压痛,静脉可能会感觉僵硬或呈条索状。

  • 血液感染 如果针头或导管含有细菌,你可能会发生血液感染。“每次你在皮肤上打孔,都会使自己暴露于感染的风险中。”Bonnie Taub-Dix注册营养师兼纽约市《读完再吃:从标签到餐桌》一书的作者说。血液感染可能会扩散到全身,导致一种可能危及生命的状况,即败血症。
  • 药物相互作用 静脉溶液中的营养物质可能会影响其他药物或补充剂的效果,或引起副作用。“如果你有医疗状况或正在服用其他维生素补充剂或药物,那么你真的需要咨询你的医疗服务提供者,以确保你不会得到任何与你已经在服用的东西相互作用的东西。”Taub-Dix说。
  • 电解质失衡 向体内添加额外的电解质可能会破坏电解质平衡,导致心律不齐、肌肉无力或癫痫发作。
  • 过度补水 通过静脉摄入过多的水会导致过度补水,从而导致困惑、头痛、恶心和呕吐。

Dayal说,除非静脉疗法由医疗专业人员在医疗环境中开具、管理和监测,否则这些潜在并发症虽然罕见,但确实存在。

谁应该尝试?

Taub-Dix警告说,除非医疗上有必要,否则静脉营养疗法不是获取营养的最佳方式。食物或补充剂可能是更安全的方法,因为你的身体会过滤营养物质,帮助防止维生素过量。

静脉营养疗法可以帮助营养不良和吸收障碍的人获得身体正常运作所需的营养。例如,Dayal说,患有恶性贫血(无法吸收维生素B12)的人可以通过静脉获取该营养素。

患有心脏疾病的人需要谨慎对待静脉疗法,因为过多的额外电解质可能导致心律不齐。

最后,如果你正在管理肾病,请在尝试静脉营养疗法之前咨询医生。对于这一人群来说,过多的维生素C可能导致肾衰竭。

如果你决定使用静脉疗法进行保健,请务必告诉你的医疗服务提供者,以便他们在提供建议时考虑到这一点。

结论

  • 静脉营养疗法在医疗环境中用于那些无法通过消化系统摄取或吸收营养的人。它也在健康圈中变得流行起来。
  • 许多人将静脉营养疗法纳入他们的保健计划中,以对抗疲劳、提高水分、增强免疫力和减轻压力。但研究并未证实这些益处。
  • 无论是在医疗还是非医疗环境中进行静脉营养疗法,都可能带来风险,包括血栓、维生素和矿物质过量、血液感染以及与药物的相互作用。
  • 使用非医疗静脉营养疗法时,请告知你的医疗服务提供者,以便他们可以在提供建议时考虑到这一点。


(全文结束)

大健康
大健康