早期停止针对罕见肾病患者的治疗方案已被证实既安全又经济。最新研究显示,对于非典型溶血性尿毒症综合征(aHUS)患者,在完成初始六个月治疗后停用依库珠单抗,不仅能确保患者安全,还可为英国国家医疗服务体系(NHS)节省数百万英镑。
这项突破性研究由纽卡斯尔大学与纽卡斯尔医院合作开展,研究数据证实:多数患者可在六个月疗程结束后安全停药且疾病不会复发。通过医疗专家的严密监测,若疾病复发仍可重新启用治疗方案。数据显示,每名患者终生治疗费用可减少420万英镑,五年内更可为英国医疗体系节省1.104亿英镑。
肾病学教授尼尔·希林(Neil Sheerin)指出:"这项发现具有革命性意义。我们已掌握可靠数据证明停用依库珠单抗的安全性和有效性,这对患者管理方式的革新至关重要。"作为该研究首席科学家,他强调:"原先患者需要终身接受这种每两周静脉注射的治疗,不仅面临严重感染风险,还要承受频繁治疗带来的心理压力。"
当该药物2015年获英国国家健康与护理卓越研究院(NICE)批准时,推荐方案是患者应终身持续用药。但研究团队通过临床试验发现:28名年龄2-59岁的英格兰和苏格兰患者中,有24名在停药后持续保持无复发状态(85.7%),仅4例出现病情复发。
"这项研究印证了在国家医疗服务体系内开展临床研究的重要价值。"资助该研究的英国国家健康研究院健康技术评估计划主任安东尼·戈登教授(Anthony Gordon)表示:"不仅证实了药物停用方案的安全有效性,更实现了医疗成本控制,这对提升医疗体系运营效率具有重要意义。"
现年35岁的患者路易丝·珀西瓦尔(Louise Percival)就是受益者。自2017年确诊后,她饱受该药物副作用困扰:每两周一次的静脉注射导致周期性偏头痛、脱发和呼吸困难。"现在所有副作用都消失了,我终于找回了真实的自己。这种终生治疗的承诺曾让我非常恐惧,而这项研究彻底改变了我的生活。"
研究团队计划继续密切监测患者情况,探索复发后二次停药的可能性,并研发更精准的复发预测模型。目前,位于纽卡斯尔的国家肾脏补体治疗中心(National Renal Complement Therapeutics Centre)正在完善新的治疗路径,以期为患者提供更优化的治疗方案。
参考文献:Andrew Bryant等,《撤除依库珠单抗监测在非典型溶血性尿毒症综合征中的应用(SETS aHUS):一项多中心开放标签前瞻性单臂试验》,《柳叶刀欧洲区域健康》,DOI: 10.1016/j.lanepe.2025.101392
【全文结束】


