关键要点：
- 7年后，约67%的皮肤科医生继续留在全职学术岗位上
- 离职者大多转投私人诊所、行业职位或其他非学术职位
根据最新研究，在7年期间，近三分之一的学术皮肤科医生离开了学术界，影响他们长期留任的因素包括职业阶段、研究生产力和美国国立卫生研究院(NIH)的资金支持。
贝斯以色列女执事医疗中心(Beth Israel Deaconess Medical Center)皮肤科医学主任艾伦·F·石(Allen F. Shih, MD, MBA)表示，学术皮肤科医生的留任对该领域至关重要，因为这些教职人员负责培训和指导未来的医生、领导研究以及为复杂疾病的患者提供诊疗。学术皮肤科人员的流动会对医疗队伍和患者产生持久影响。
"当一位教职人员离职时，一个部门可能会失去临床能力、教学、指导、研究专长、项目领导力和机构记忆，"石在接受Healio采访时表示，"因此，留任问题会影响学员教育、部门连续性、研究能力和维持专业临床及学术项目的能。"
在发表于《皮肤科研究档案》(Archives of Dermatological Research)的一项纵向队列研究中，石及其同事探讨了与美国皮肤科医生学术留任相关的因素。Healio就此项研究的发现及其意义对石进行了采访。
Healio：是什么促使您开展这项研究？
石： 学术皮肤科领域的讨论大多集中在教职人员的工作上：为患者诊疗、指导学员、开展研究并帮助塑造专业未来。但我们对从事这些工作的人了解较少——谁建立了持久的学术生涯，谁离开了，以及这些决定何时发生。
我们此前曾发表过一项研究，探讨与学术皮肤科晋升相关的因素。晋升是学术成功的一个重要标志，但它与留任并不相同。一位教职人员可能获得晋升，但仍决定学术医学不再符合其职业或个人目标。我们希望更好地了解学术生涯如何随时间展开，并识别出可指导部门如何在不同职业阶段支持教职人员的模式。
Healio：有多少学术皮肤科医生留在了原职位？
石： 我们跟踪了120个美国部门的685名全职学术皮肤科医生，时间从2017年到2024年。7年后，461名教职人员（约67%）仍留在全职学术皮肤科岗位上。原始队列中约三分之一已离开学术皮肤科，最常见的是转投私人执业、行业或其他非学术角色。较小比例的人已经退休。
Healio：您在助理教授中发现了什么？
石： 在助理教授中，同时拥有医学博士(MD)和哲学博士(PhD)学位的人比仅持有医学博士、整骨医学博士(DO)或内外全科医学士(MBBS)学位的教职人员留在学术皮肤科的可能性大约高出一倍。
在这一职业阶段，研究生产力、NIH资助和行业支持与留任没有显著关联。这可能反映出许多助理教授仍在建立独立的学术身份、构建研究组合和发展资金轨迹。
这些发现表明，传统的研究指标可能无法完全捕捉与早期职业留任相关的因素。未来的研究应考察可能很重要但不易衡量的影响因素，包括指导、保护时间、机构基础设施、部门文化、行政负担以及明确的职业方向感。
Healio：您在副教授中发现了什么？
石： 副教授阶段显示出一种独特的模式。当副教授具有更高的研究生产力和更多的NIH资助时，他们更可能留在学术界。较高的m指数——衡量学术影响力并根据职业生涯长度进行调整的指标——与这一阶段的留任有很强的关联。
拥有额外博士学位或其他高级学位（如工商管理硕士MBA或公共卫生硕士MPH）的副教授留在学术皮肤科的可能性较低。这种关联可能反映了接受额外培训的医生有更广泛的职业机会，包括学术皮肤科以外的机会。
Healio：总体而言，哪些因素与长期留任相关？
石： 在整个队列中，与留在学术皮肤科最相关的强有力因素是更高的研究生产力、NIH资助、行业研究支持和担任正教授职位。
具有较高m指数的教职人员留任的可能性几乎是两倍。正教授比助理教授更有可能留在学术界。
一个值得注意的发现是，在NIH资助排名靠前的皮肤科机构工作与留任没有独立关联，而个人研究生产力和资助则与留任相关。
Healio：哪些因素与离开学术职位相关？
石： 离开学术界的教职人员比留在学术界的研究生产力较低，获得的拨款支持也较少。在副教授中，拥有额外高级学位也与较低的留任率相关，这可能反映了学术皮肤科之外更广泛的职业机会。
由于分析依赖于公开可用的数据，因此无法评估其他可能重要的影响因素，包括薪酬、临床和行政工作量、照顾责任、职业倦怠、部门文化和获得保护时间的机会。这些因素值得进一步研究。
Healio：需要做出哪些改变来提高留任率？
石： 尽管本研究没有确定哪些干预措施能改善留任情况，但它表明留任可能通过针对不同职业阶段的措施得到更好的支持。
部门还应该认可和支持超出出版物和拨款的贡献。教学、指导、临床卓越、质量改进和行政领导对学术使命至关重要，即使它们在传统指标中更难捕捉。
最终目标是利用这些发现更好地了解部门如何在不同职业阶段支持教职人员，帮助使学术生涯可持续且令人满意。
更多信息：
艾伦·F·石(Allen F. Shih, MD, MBA)是贝斯以色列女执事医疗中心皮肤科医学主任，也是哈佛医学院的讲师。可通过ashih@bidmc.harvard.edu联系石。
来源/披露
来源：
Healio采访
参考文献：
- Eskibozkurt GE, et al. Arch Dermatol Res. 2026;doi:10.1007/s00403-026-04648-x.
披露： 石报告无相关财务披露。
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