一项发表在《欧洲心脏杂志》上的瑞士研究表明,任何手术后咨询心脏病专家可以降低一年内死亡和严重心脏事件的风险。全球每年约有420万人在手术后30天内死亡。
研究人员解释说:“随着人口老龄化,手术越来越常见。即使手术不在心脏上进行,心脏也会因手术压力——包括麻醉、失血、炎症和血压变化——而受到挑战。这可能导致围手术期心肌梗死/损伤,简称PMI。”
在高风险患者中,例如那些已有心脏或血管疾病的人或65岁以上的人,约15%会发生PMI。尽管PMI通常没有症状,但它会显著增加术后数天至数月内并发症和死亡的风险。
研究人员研究了14,294名接受非心脏手术的患者。所有患者都被视为PMI高风险,因为他们年龄在65岁或以上,或已有心血管疾病。
手术后,患者接受了血液检测,测量肌钙蛋白——一种心脏受损时(如心脏病发作期间)释放的蛋白质。分析聚焦于1,048名在手术期间或术后检测结果显示心脏受损或心脏病发作的患者。
在这些患者中,614名(58.6%)接受了心脏病专家的评估,而434名(41.4%)没有。
看过心脏病专家的患者,术后一年内死亡的可能性降低35%,发生严重心脏相关事件(包括心脏病发作、急性心力衰竭、危险的心律失常或心脏病死亡)的可能性降低46%。这些患者更有可能接受心脏影像学检查,并服用更强效的心脏药物。
筛查手术患者的PMI至关重要。研究人员表示:“我们的研究表明,在PMI发生后让心脏病专家参与患者的护理,与更少的心脏问题和一年后更好的生存率相关。我们的结果表明,外科团队与心脏团队的密切合作可以改善大手术后的结果。”
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