你在停车场取车钥匙时突然想起，“我的医生说这种新药不能和什么一起服用来着？”
对于患者和提供者来说，就医过程可能像是一场障碍赛。患者常常难以消化大量复杂的医疗信息，而医护人员则面临从患者接待量到文书工作的各种挑战。
加州大学旧金山分校（UC San Francisco）医学临床副教授、UCSF Health首席人工智能官Sara Murray博士（MD, MAS）研究技术与数据如何塑造医疗保健。她与UCSF教师实践组织总裁Inga Lennes博士（MD, MPH, MBA）及其团队以及其他UCSF Health信息技术领导和团队合作超过一年，推出了一款名为“AI书记员”的新工具。她向我们介绍了这项席卷全国的技术如何减轻患者和医护人员的认知负担。
特邀专家
Sara Murray, MD, MAS
医学临床副教授，
UCSF Health首席人工智能官
主要医疗提供者越来越多地采用AI书记员，它们是什么？
AI书记员是经过专门训练的工具，利用人工智能记录和转录与UCSF患者的临床会诊，并为医生起草病历和患者指示，作为电子健康记录的一部分。
借助这些工具，草稿几分钟内即可准备好。但仍然需要医生进行审核和编辑，以确保一切准确无误。之后，这些记录将成为患者病历的一部分，并通过患者的MyChart应用程序访问。
为什么这么多提供者开始使用它们？
每次医生与患者会面后，医生都需要撰写临床笔记。这些笔记通常很长且非常详细，描述了你和你的医生讨论的所有内容，以及医生对你护理的评估和计划。
这就是为什么许多患者可能会记得医生在交谈时拼命打字的情景。医生们也经常需要在晚上或周末花费时间完成他们的笔记。
这样医生现在可以专心与我交谈了吗？
是的。我们的临床医生已经非常擅长多任务处理，因此他们通常可以在打字的同时与患者交谈，但这给他们的认知带来了很大负担。临床医生告诉我们，有了AI书记员，他们感到这种认知负担减轻了，因为他们可以更专注于与患者对话并思考患者的病情。
诊所的医护人员对AI书记员有何评价？
在全国范围内，我们知道许多医护人员工作过度，容易出现职业倦怠。根据调查数据，医生们报告称，在采用AI书记员后，他们更有可能在同一天完成笔记，并感觉他们的门诊工作量是可以管理的。
患者怎么说？
我们收到的一位患者的最动人评价是：“我的医生正在测试这个新的AI程序，这使他可以直接与我交谈：不用打字，只是眼神交流——简直太棒了。”
为什么你喜欢AI书记员？
我是一名内科专科医生，在医院照顾患者。我告诉我的患者，在重要对话中最好有人陪伴他们，帮助记笔记并为他们发声。虽然我认为这一点依然很重要，但我喜欢AI书记员可以帮助为患者起草详细的指示。我们也听到了患者反馈，他们觉得当医生可以专心与他们交谈而无需同时打字时，他们与医生之间的联系更加紧密。
那么AI书记员一直都在监听吗？
不。医生必须首先获得患者的口头同意才能启动AI书记员，它使用安全工具录制音频。尽管我们用手机进行录音，但它不会存储在医生的手机上。这些工具遵守州和联邦法律，保护患者的健康信息，包括《健康保险可携性和责任法案》（HIPAA）。患者也可以随时要求暂停书记员的录音。
UCSF如何确保患者的数据得到保护？
UCSF为所有临床工具，包括AI书记员，实施了广泛且严格的信息技术安全流程。作为保障措施之一，我们要求AI书记员的录音在使用后最终被销毁，以确保患者隐私。
目前有多少UCSF Health的医生在使用AI书记员？
我们已为约1,700名符合条件的医生提供了注册和培训机会，其中约575名已完成培训。随着技术的发展，我们将把这项技术推广给其他护理团队成员。
UCSF使用的AI可靠且公平吗？它是如何做到的？
是的。几年前，当我们看到市场上出现了我们不确定能否为所有患者提供公平价值的人工智能工具时，我们在UCSF开发了一套稳健的AI监督流程。我们希望确保我们开发的工具是可靠的，即它们是安全、道德和安全的。作为这些流程的一部分，我们的AI治理委员会汇集了各领域的专家，包括医疗系统领导者、数据科学家、研究人员、伦理学家和隐私专家，对所有AI工具进行评估和审查，无论这些AI来自供应商还是我们自己的研究人员。
与临床信息学和数字转型部（DoC-IT）合作，我们正在构建和改进我们的AI监控基础设施。一旦解决方案部署，例如AI书记员，我们将继续对其进行监控，并向供应商提供反馈，以确保工具和实施符合我们的价值观。通过这种方式，我们正在塑造这些工具。
你认为未来诊所中的AI会怎样发展？
随着技术的进步，AI书记员将成为AI助手，帮助临床医生完成更多任务，以提供安全有效的患者护理。例如，它们可能会帮助起草检查订单，或更好地总结并整合以往就诊信息到新的文档中。重要的是，这些工具是助手而不是替代医生。它们旨在让医生更容易提供高质量的护理，同时始终审查AI输出。我们称之为“人在回路中”，这是确保这些工具可靠的关键部分。
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