一项旨在改善高风险手术结果的重大研究排除了在手术中使用液体疗法的方法。这项大型国际试验的结果已发表在《英国医学杂志》（BMJ）上。
研究人员发现，在重大计划的肠道手术期间使用某种类型的液体疗法并未减少术后的感染率，反而增加了心律失常（异常心律）的风险。基于这些结果，他们建议避免对此类患者常规使用这种技术。
该试验涉及来自11个国家的近2500名患者，由伦敦玛丽女王大学的Rupert Pearse教授领导。南安普顿大学医院（University Hospital Southampton，UHS）的Mark Edwards教授帮助领导了这项试验，并协调了BMJ的出版工作。
每年全球进行超过3亿例重大手术，高风险手术可能导致短期或长期的医疗问题。在英国，每年有超过5万名50岁以上的患者报告接受重大肠道手术。术后，约三分之一的患者会发生院内获得性感染，其中许多患者在手术后几个月内死亡。
之前的小型研究表明，使用高级心脏监测的液体疗法可能减少重大手术后的并发症。这项全球临床试验旨在确认该治疗方法是否有益，若无效或有害则停止其常规使用。
该试验名为OPTIMISE II，参与对象为在全球55家医院接受重大计划肠道手术的患者，所有患者均超过65岁，并伴有增加手术风险的长期疾病。一半患者被随机分配接受治疗，在手术期间及术后四小时内进行。另一半患者则接受标准护理，未进行心脏输出量监测作为对照组。
接受治疗的患者通过静脉滴注给予液体，并伴随低剂量强心剂输注。其心脏持续监测，心脏泵血量用于指导液体输入量。强心剂是改变心肌收缩强度的药物，用于调节血流。术后30天内跟踪记录感染、心脏问题或肾脏问题等并发症。
该试验发现，更先进的治疗方法并未降低重大计划肠道手术后的感染风险。然而，治疗组中有更多患者在术后出现心律失常，推测是由于强心剂治疗所致。因此，研究人员表示在这种情况下应避免常规使用该技术。
伦敦玛丽女王大学重症监护医学顾问Rupert Pearse教授表示：“我们很高兴完成了这项国际试验，结束了医生们关于如何照顾接受重大手术患者的长达数十年的争议。我们的研究结果将指导每年数万名患者的治疗。”
南安普顿大学医院麻醉与围手术期医学顾问Mark Edwards教授表示：“这是令人惊叹的国际合作，经过几十年的不确定性，我们终于获得了关于该干预措施的高质量证据。虽然我们试验的方法不幸未被证明有益，但我们现在有了明确的信息，可以支持每年影响许多接受手术患者的实践建议。”
(全文结束)
