随着各国政府代表聚集在阿塞拜疆举行的第29届联合国气候变化大会（COP29），气候变化对年轻人心理健康的影响需要成为紧急优先事项。
作为从事儿童和青少年精神卫生工作的精神病医生，我们对此非常担忧，因此将在峰会上分享我们的研究，探讨高温与自杀念头和行为之间的联系。
我们的最新研究表明，在炎热天气中，年轻人因自杀念头和行为前往急诊科的比例更高。以下是我们的发现，以及为什么其中一位作者（Cybele Dey）将在COP29上展示这些结果。
心理健康状况恶化
年轻人的心理健康状况在澳大利亚乃至全球都在恶化。越来越多的证据表明，应对气候变化的不力行动正在加剧这一问题。但这不仅仅是年轻人担心气候变化将如何影响他们的未来。
气候变化已经到来，其影响已经在损害年轻人的心理健康。极端天气事件，如2019年澳大利亚毁灭性的“黑色夏季”山火，以及随后的风暴和洪水，扰乱了孩子们的学习，迫使他们流离失所，并导致创伤、焦虑和压力。
我们的研究揭示了另一个较少讨论的方面。
高温天气增加自杀行为风险
平均温度的小幅上升可能导致每年热天数量大幅增加。例如，2019年，澳大利亚有33天的日均气温超过39°C，超过了前59年的总和。
尽管已有研究显示高温与成人自杀念头和行为之间存在关联，但针对年轻人的研究较少。鉴于自杀是年轻人的主要健康问题——它是15至24岁澳大利亚人的主要死因——我们希望调查这种关联。
我们的最新研究分析了2012年1月至2019年12月期间，新南威尔士州12至24岁人群在温暖月份（11月至3月）因自杀念头和行为前往急诊科的情况。我们关注这些温暖月份，以便专注于每日平均温度和热浪，而不是季节之间的比较。
我们发现，每天平均气温每上升1°C，年轻人因自杀念头和行为前往急诊科的次数就会增加1.3%。例如，平均气温为30°C的日子比平均气温为21.9°C的日子，就诊次数高11%。即使在温暖月份的平均温度日（而非极端高温日）与凉爽日子相比，风险也显著增加。
像这样的研究只能显示热量与自杀念头和行为之间的关联，而不是直接因果关系。但这种关系非常强烈。这意味着随着环境温度的升高，情况会稳定且可预测地恶化。我们还分析了热浪，即连续三天或更长时间的高温。有趣的是，热浪第一天的就诊次数与后续几天一样多。这意味着每一个单独的高温日都和其他高温日一样糟糕。
热量与不平等
我们的研究还发现，生活在澳大利亚一些最贫困郊区的年轻人，即使在相同温度下，因自杀念头和行为前往急诊科的风险也高于那些生活在较富裕地区的人。这一点非常重要，因为之前的研究表明，社会经济劣势本身并不会增加年轻人出现自杀念头和行为的风险。然而，劣势意味着人们更容易受到高温的危害。例如，这可能是由于缺乏凉爽的避难所或无法支付空调等降温费用，以及缺乏交通和接触树木和水源的机会。
心理健康的复杂互动
了解气候变化对心理健康的影响意味着要考察多个因素之间的复杂互动，并随着时间的推移进行分析。简单的线性“因果”模型无法捕捉这一点。对气候变化的焦虑也在年轻人的心理健康中发挥作用。但表现出高度痛苦的儿童和青少年可能是在对不健康的现实做出健康反应，而不是患有心理障碍。权威机构（包括政府）的不作为和轻视态度加剧了他们的痛苦。
当政府轻视年轻人对气候变化的担忧时，他们的痛苦会进一步加剧。
我们将在COP29上讲述什么
在COP29上，领导人必须认识到，由于应对气候变化的不力行动，包括极端天气、高温、被迫迁移以及学校、工作和医疗保健的中断，年轻人的心理健康已经受到严重影响。像澳大利亚这样的高收入国家必须迅速且公平地摆脱化石燃料，包括天然气，以减少气候焦虑。我们的研究建议，这可能有助于减少年轻人的自杀和自杀念头及行为，并改善心理健康。
我们如何适应？
如果我们希望适应气候变化，就需要在国家、州和地方各级准备心理健康系统。
关于高温的公共卫生信息还应考虑单个高温日的风险，而不仅仅是热浪。这些信息应针对年轻人，并包括有关心理健康和身体健康的信息。这些信息也应纳入医疗专业人员的培训内容。当前的国家健康和气候战略包括两条关于心理健康的建议，重点是社区韧性和建立一支接受过气候变化和心理健康培训的劳动力队伍。这些措施需要从政策转变为行动。
合理的公共卫生措施，如改善租赁标准和为极端高温配备公交站亭，现在就需要实施。我们必须计划增加心理健康护理需求，包括获得初级心理健康护理和基于证据的、本地和文化适宜的儿童和青少年治疗。
如果您阅读本文后感到困扰，或担心您认识的某个人，请拨打生命热线13 11 14。在紧急情况下，请拨打000。
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