脑血管意外的临床研究A clinical study on cerebrovascular accidents.

环球医讯 / 心脑血管来源:kjfm.or.kr韩国 - 英语2026-09-28 15:38:05 - 阅读时长2分钟 - 941字
本研究对韩国城南医院1989年7月至1990年6月间收治的115例脑血管意外患者进行了为期一年的临床观察,详细分析了脑出血、脑血栓形成、短暂性脑缺血发作和蛛网膜下腔出血的发病率分布、年龄特点、性别比例、季节性变化规律、基础疾病关联性、诱发因素、临床前驱症状及体征表现,以及心电图和白细胞计数异常情况,同时探讨了患者入院时的精神状态与疾病预后的相关性,为脑血管疾病的临床诊断、预防和治疗提供了重要的循证医学依据,对提高脑血管疾病诊疗水平具有显著的临床参考价值。
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脑血管意外的临床研究

对城南医院1989年7月至1990年6月间收治的115例脑血管意外患者进行了为期1年的临床研究,获得以下结果:

  1. 在115例脑血管意外病例中,脑出血占39.1%,脑血栓形成占30.4%,短暂性脑缺血发作(TIA)占23.5%,蛛网膜下腔出血占7.0%。
  2. 脑血管意外最常见于第六个十年(60岁年龄段)。
  3. 整个研究组中男女比例为1:1.74。
  4. 38例(33.0%)在夏季发作,35例(30.4%)在冬季发作,22例(19.1%)在春季发作,20例(17.4%)在秋季发作。
  5. 脑血管意外发作前的基础疾病中,高血压在所有脑血管意外中占55.7%,其中脑出血占57.8%,脑梗死占45.7%,蛛网膜下腔出血占50.0%,短暂性脑缺血发作占66.7%。
  6. 脑出血、脑梗死和蛛网膜下腔出血最重要的诱发因素被认为是情绪压力,而短暂性脑缺血发作则多在休息状态下发生。
  7. 脑血管意外发作时的前驱症状和体征,头痛在蛛网膜下腔出血中占100.0%,脑出血中占46.7%,脑梗死中占40.0%,短暂性脑缺血发作中占14.8%;恶心和呕吐在蛛网膜下腔出血中占62.5%,短暂性脑缺血发作中占88.9%,脑出血中占40.0%,脑梗死中占31.4%;偏瘫在脑梗死中占74.3%,脑出血中占62.2%,短暂性脑缺血发作中占11.1%,蛛网膜下腔出血中为0%。
  8. 所有脑血管意外患者中,29.6%的心电图(EKG)检查结果正常,最常见的异常发现是左心室肥厚(40.0%)。
  9. 所有脑血管意外患者中,41.7%的白细胞(WBC)计数超过10,000/mm³,特别是脑梗死患者中68.6%和短暂性脑缺血发作患者中81.5%的白细胞计数低于10,000/mm³。
  10. 脑血管意外患者入院时的精神状态,在短暂性脑缺血发作中88.9%表现为清醒,脑梗死中57.1%清醒,蛛网膜下腔出血中50.0%清醒,脑出血中26.7%清醒;而半昏迷或昏迷状态在脑出血中占42.2%,脑梗死中占17.2%,蛛网膜下腔出血中占12.5%,短暂性脑缺血发作中为0%。
  11. 脑内出血最常见于基底节(60.0%),其次是丘脑(17.8%)、脑桥(11.1%)、视丘下部(6.7%)和小脑(4.4%)。
  12. 脑血管意外的进展情况与入院时的精神状态密切相关。

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