使用"指南遵循-心力衰竭"注册数据，研究人员发现特定亚裔亚群体的医疗质量存在显著差距。
根据发表在《美国心脏病学会杂志》上的研究结果，在美国因心力衰竭(HF)住院的患者中，某些亚裔亚群体与非西班牙裔白人患者之间存在显著的医疗质量差异。
研究人员旨在确定亚裔患者各亚群体与非西班牙裔白人患者在心力衰竭住院治疗质量方面的差异。
研究人员使用了来自"指南遵循-心力衰竭"(GWTG-HF)注册数据库的电子健康记录数据，时间跨度为2015年1月至2023年3月。数据包括824家美国医院的患者信息，研究中包含并与非西班牙裔白人队列进行比较的亚裔亚群体包括越南裔、韩国裔、日本裔、菲律宾裔、中国裔、印度裔亚裔和其他亚裔患者。研究人员评估的结果包括：
- 射血分数(EF)降低患者出院时接受最佳药物治疗的可能性；
- 住院时间(LOS)超过4天；
- 出院时无缺陷治疗；以及
- 院内死亡率。
最佳药物治疗定义为：对于EF≤35%的患者使用盐皮质激素受体拮抗剂治疗；或对于EF≤40%的患者使用血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素II受体阻滞剂、血管紧张素受体-脑啡肽酶抑制剂或β受体阻滞剂治疗。无缺陷治疗定义为：最佳药物治疗、安排随访以及接受心力衰竭教育。
与非西班牙裔白人患者相比，某些亚裔心力衰竭患者接受最佳药物治疗(OMT)、无缺陷治疗和住院时间超过4天的可能性可能较低。
总体而言，研究纳入了7261名自我认定亚裔群体数据的亚裔患者，并与768,566名非西班牙裔白人患者的数据进行比较。在亚裔患者中，平均年龄范围为69.9至78.8岁，41%至51%为女性，且：
- 565人自我认定为越南裔；
- 698人自我认定为日本裔；
- 961人自我认定为中国裔；
- 1143人自我认定为印度裔亚裔；
- 1598人自我认定为菲律宾裔；以及
- 1936人自我认定为"其他"亚裔。
非西班牙裔白人患者的平均年龄为74.6岁，其中47%为女性。
越南裔男性的最佳药物治疗接受率较低（校正后比值比[aOR]，0.68；95%置信区间[CI]，0.47-1.00）。越南裔男性（aOR，0.68；95% CI，0.50-0.91）和菲律宾裔女性（aOR，0.66；95% CI，0.46-0.95）的住院时间超过4天的可能性较低。菲律宾裔女性的无缺陷治疗接受率也较低（aOR，0.52；95% CI，0.34-0.82）。在各个亚裔患者群体的女性中，住院时间超过4天的频率存在显著的异质性。
与非西班牙裔白人患者相比，所有亚裔患者的院内死亡率没有差异。
研究局限性包括观察性研究设计以及缺乏若干重要健康社会决定因素的数据。
"心力衰竭治疗质量存在异质性，与非西班牙裔白人患者相比，某些美国亚裔群体存在显著差距，"研究人员总结道。"某些亚裔心力衰竭患者接受最佳药物治疗(OMT)、无缺陷治疗和住院时间超过4天的可能性可能低于非西班牙裔白人患者。"
披露：本研究（GWTG-HF）由诺华(Novartis)、勃林格殷格翰(Boehringer Ingelheim)、诺和诺德(Novo Nordisk)、拜耳(Bayer)和百时美施贵宝(Bristol Myers Squibb)支持。部分研究作者声明与生物技术、制药和/或设备公司有 affiliation。请参阅原始参考文献以获取作者披露的完整列表。
本文最初发表于《心脏病学顾问》
参考文献：
Huang X, Huffman MD, Kandula NR, 等. 美国亚裔患者的心力衰竭治疗质量. J Am Coll Cardiol. 2026年1月14日在线发表. doi:10.1016/j.jacc.2025.10.070
【全文结束】
