美国疾病控制与预防中心宣布支持尼日利亚联邦政府扩大人工智能驱动的便携式数字X光机（PDX）应用范围，重点提升结核病的早期检测能力，特别是对HIV感染者群体的筛查。
尼日利亚结核病与艾滋病项目高级专家弗洛拉·纳瓦加博博士于周三在阿布贾举行的媒体圆桌会议上披露了上述信息。她指出，尼日利亚是全球结核病负担最严重的国家之一。根据2023年数据，该国当年报告新发病例46.7万例，死亡病例7.1万例，其中HIV感染者合并结核病的比例达4.9%。由于HIV病毒削弱免疫系统，该群体发展为活动性结核病的风险显著升高，而结核病仍是HIV感染者死亡的首要原因。
由结核分枝杆菌引发的结核病主要通过咳嗽、打喷嚏或交谈时的飞沫传播。虽然肺部是最常见感染部位，但该病菌同样可侵袭肾脏、脊柱、大脑和淋巴结等器官。纳瓦加博博士强调："结核病与艾滋病双重流行病在诊断和治疗上构成重大挑战，HIV相关疾病可能掩盖结核病症状，导致诊断延误、病情恶化甚至死亡。2023年全球估计的1080万病例中，有260万人未获得诊断和治疗，其中66.2万例（6.1%）为HIV感染者。在尼日利亚的46.7万新发病例中，约14万例属于HIV共感染者。"
她指出系统性筛查是高风险人群结核病诊疗的关键第一步。早期诊断和及时治疗可改善健康结果并预防严重并发症或死亡。筛查手段包括人工智能辅助的便携式胸部X光机和推荐的分子快速诊断测试，两者可单独或联合使用。
关于美国CDC的支持举措，她具体说明：提供技术与资金支持以提升结核病诊断、预防和治疗服务质量；培训医疗机构及社区工作人员开展成人和儿童结核筛查；提供实地督导，包括痰液样本采集、治疗依从性追踪、服务交付记录和质量改进等方面。此外，CDC还支持确保HIV感染者定期接受结核病筛查，结核病患者接受HIV检测；向HIV感染者提供免费的结核病预防性治疗；强化实验室系统和监测网络；协助尼日利亚扩大AI驱动的便携式X光机应用范围以提升HIV感染者的结核病筛查水平。
"这些PDX设备甚至能检测无症状者的结核病，在HIV感染者这一特殊群体中效果尤为显著——传统检测手段因免疫反应异常导致诊断困难。AI技术使设备在检测异常方面比传统X光机更快速、更灵敏，显著缩短准确诊断时间，助力患者尽早治疗并改善预后。"她特别强调。
AI驱动的X光机具备多重优势：
- 诊断效率提升：AI算法增强图像分析能力，减少人工阅片的主观差异，确保结果一致性，节省因不同解读导致的资源消耗
- 医疗可及性突破：便携式设计无需额外设备或专业放射科医生，可在偏远地区就地完成影像判读，降低患者转诊成本
- 人力资源优化：在缺乏专业放射科医生的地区，AI辅助诊断可弥补人力缺口，提升胸部X光筛查的可用性
为确保PDX设备的有效应用，美国CDC将持续与尼日利亚政府及医疗机构合作推广部署，并评估设备的功能性与实效性，同时通过利益相关方协作和知识共享，探索该技术如何进一步强化HIV感染者群体的结核病防控。
国家结核病、麻风病及布里尔氏溃疡控制计划管理单位项目主管乌博奇马·恩佩罗博士对CDC、美国政府、实施合作伙伴及媒体的支持表示深切感谢。他通过项目主管沙德拉克·迪曼格博士指出，媒体参与和公众意识提升对消除结核病和艾滋病相关误区至关重要。"打破传播链条是防控传染病的关键，而早期诊断与治疗是最核心环节。AI辅助的PDX设备凭借其高效性、客观性和降低误诊率的优势，在免疫抑制患者和儿童等特殊病例中效果显著。"
同样来自尼日利亚天主教仁爱基金会的临床事务主管奥努·尤金博士补充道："我们在某州的配套项目中已初见成效。当前正对比设备启用前后的检测数据，PDX设备对项目推进至关重要。随着全面实施，我们预期发现更多病例，这将极大拓展尼日利亚的结核病筛查能力。"
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