2025年3月7日
这位价值医疗企业首席临床转型官介绍了名为Tom的AI驱动"初级护理即服务"解决方案
David Raths
David Carmouche医生的职业生涯涵盖Ochsner Health、蓝十字蓝盾路易斯安那州分会以及沃尔玛健康部门的领导职务。去年秋季，他担任Lumeris公司执行副总裁兼首席临床转型官。在接受《医疗创新》杂志采访时，Carmouche谈及他的新角色及Lumeris基于AI的新解决方案在优化患者预后、减轻医生工作量和提升满意度方面的潜力。
Carmouche负责加速推进Lumeris临床解决方案在其11000名签约医生网络中的应用。
Healthcare Innovation：曾在Ochsner等机构任职后，是什么吸引您加入Lumeris？
Carmouche： 我意识到医疗保健领域的下一轮创新将是技术驱动的，因为OpenAI已经引发变革。我对Lumeris的数据环境足够了解，相信它能成为大型语言模型应用的重要参与者。我要求使用"首席临床转型官"这个头衔，这代表着公司内部的临床思维核心，思考如何部署新技术来支持医疗机构和患者。
HCI：Aledade和Privia等公司也在协助初级护理机构进行基于价值的医疗改革。Lumeris的方法有何独特之处？
Carmouche： 目前鲜有公司专注于与医疗系统的合作。其他公司主要服务于需要大量支持的小型或独立医疗机构。我们过去十年专注与复杂的医疗系统合作，这些组织具有多重利益相关方和政治考量，但已整合了全美半数的初级护理资源。要对医疗系统产生实质性影响，必须深入这些核心机构。
我们的差异化还体现在商业模式上：我们拥有医疗保险优势计划，这使我们在医疗保险领域拥有实践实验室。此外，我们的服务捆绑基于价值医疗合同的绩效进行付费——医疗系统成功我们获得收益，失败则承担损失。这种风险共担模式（而非固定费用或咨询模式）使Lumeris更像运营公司而非单纯咨询机构。
HCI：Lumeris新推出的AI初级护理即服务解决方案Tom具体指什么？
Carmouche： 这意味着将初级护理中可自动化的低效服务通过AI代理系统实现。当电子健康记录、理赔数据、社会决定因素健康数据等基础设施完备后，我们就能确定患者健康旅程中亟需的下步措施。系统可自动发送教育信息、提醒或提示，但诊断仍需医生完成，AI作为医生的全天候智能助手。
HCI：系统是以已故创始人Tom Doerr博士命名的，您有机会认识他吗？
Carmouche： 很遗憾他五年前突然去世。但他的遗孀提供了语音资料和著作，使我们能合成他的声音用于产品演示。他十年前就预见到技术对提升初级护理价值的必要性，这种前瞻性思维深刻影响了我们的开发方向。
HCI：Tom工具是否需要与不同医疗系统的电子病历定制集成？
Carmouche： 我们已对接Epic等主流系统。深度集成能提升医生接受度，但部分功能如团队提醒可通过独立应用实现。AI与患者互动产生的信息需要以摘要形式在电子病历中标记，具体呈现方式由各机构决定。
HCI：Lumeris是否在开发环境语音记录技术？
Carmouche： Tom作为平台会整合最佳应用。环境语音记录技术改变了医生对技术的认知——当对话转录实时生成时，Tom就能进行分析并提供诊断建议，这种协同效应令人期待。
HCI：是否已启动试点项目？
Carmouche： 我们正在与现有客户试点。Tom的技术栈是过去十年完善的系统，现在叠加了基于LLM的对话AI。系统迭代速度惊人，三个月前的成果已被大幅超越，我们正与合作伙伴共同探索最佳实践。
HCI：未来医疗系统使用Tom后会如何影响工作流程和患者参与？
Carmouche： 我们期待合作伙伴分享实践成果。技术进步速度前所未见，尽管初期不会完美，但通过持续改进和合作伙伴的积极参与，这个领域充满创新可能。
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