该发现来自查尔姆斯理工大学研究人员领导的一项大型瑞典研究。这一发现为早期识别有患2型糖尿病风险的人群铺平了道路，从而能够及时采取预防措施。
该研究已发表在《Cell Reports Medicine》期刊上。
[图片说明] Gaël Toubon
图片来源：查尔姆斯理工大学
查尔姆斯理工大学生命科学系食品科学博士后研究员Gaël Toubon表示："我们的研究能够显示在疾病发展前几年肠道微生物群的变化。这可能表明微生物组的组成在糖尿病发展中起作用，而非相反。"
根据世界卫生组织(WHO)的数据，自1990年代以来，糖尿病成人患者数量已增加了一倍多。如今，全球有8亿人患有这种疾病，其中90%以上为2型糖尿病患者。对人类肠道微生物组（即生活在我们肠道中的细菌和其他微生物）的研究表明，2型糖尿病患者体内可以观察到肠道微生物群的某些变化。
这项新的综合研究表明，在疾病发展前几年就可以观察到肠道微生物群中细菌的变化，因此可以预测谁将发展为糖尿病患者。作为欧盟HealthFerm项目的一部分，查尔姆斯大学的研究人员领导了一项涉及4,685名瑞典成年人的大型流行病学研究，他们通过粪便样本检查了参与者的微生物组。在所有研究参与者中，383人在平均随访五年后发展为糖尿病患者，研究人员在他们的肠道微生物群中观察到了早期的共同特征。
"我们在微生物组中观察到九种与患病风险相关的细菌。一个非常有趣的发现是，个人的饮食习惯似乎起着重要作用，决定了肠道中的某些细菌是有益还是有害，"Gaël Toubon表示。
肥胖、遗传和血糖水平等风险因素可以通过粪便样本进行补充，以更好地预测患病风险并采取预防措施
— Gaël Toubon
令研究人员惊讶的是，那些发展为糖尿病的患者肠道微生物群中嗜黏蛋白阿克曼氏菌（Akkermansia muciniphila）水平较高。这种细菌通常与健康益处相关联。
Gaël Toubon表示："在有利条件下，这种细菌以我们饮食中的纤维为食。但当我们的纤维摄入量过低时，它会开始分解肠道的保护性黏液层。这可能导致其他细菌与肠壁接触，引起炎症和其他与胰岛素抵抗和2型糖尿病相关的代谢紊乱。"
当肠道微生物群中仅存在极少量的猫屎弯杆菌（Coprococcus catus）时，可能与糖尿病相关。当达到一定水平时，这种风险就不再被观察到。
Gaël Toubon表示："近年来，对肠道微生物群的研究取得了长足进展，但这些新知识至今对临床实践的影响甚微。未来，这些细菌可能被用作生物标志物，用于识别有发展为2型糖尿病风险的人群。肥胖、遗传和血糖水平等风险因素可以通过粪便样本进行补充，以更好地预测患病风险并采取预防措施。"
[图片说明] Rikard Landberg
图片来源：查尔姆斯理工大学；摄影师：Anna-Lena Lundqvist
查尔姆斯大学研究人员的发现需要在进一步的大型研究中得到验证。如果肠道微生物群在糖尿病发展中的作用得到证实，我们的微生物组可能会成为个性化预防策略的目标，因为肠道微生物群与我们的基因不同，可以通过生活方式和饮食进行调整。
查尔姆斯理工大学生命科学系教授、该研究的主要作者Rikard Landberg表示："我们目前还不能给出这种特定的饮食建议，但在一般层面上，研究结果支持当前关于食用富含纤维的水果、蔬菜、豆类和全谷物的建议。我们的研究结果强调了将肠道微生物组与其他生活方式因素一起研究的重要性，因为它们可能共同影响2型糖尿病的发展风险。"
事实：全球2型糖尿病情况（来源：世界卫生组织/卡罗林斯卡学院）
- 自1990年以来，全球糖尿病成人患者数量已增加了一倍多。
- 1990年，全球约7%的成年人口患有糖尿病——到2022年，这一比例已达到约14%。
- 如今，全球有超过8亿人患有这种疾病。
- 90%以上的病例为2型糖尿病。这种糖尿病主要影响成年人，其特征是胰岛素敏感性降低，即胰岛素抵抗，这可能是由肥胖、缺乏运动和吸烟等因素引起的。
来源：查尔姆斯理工大学
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