流感引发致命脑病病例激增
急性坏死性脑病（ANE）是一种由流感触发的罕见脑部炎症疾病，其致死率超过四分之一。这种进展迅速的疾病通常由流感病毒诱发，导致免疫系统异常反应引发急性脑水肿。
受影响的儿童可能在出现轻微流感症状数日内迅速恶化，出现癫痫发作、昏迷甚至死亡。值得注意的是，大多数病例发生在既往健康状况良好的儿童群体。
据波士顿儿童医院儿科神经科医生莫莉·威尔逊-墨菲博士介绍，今年1-2月全美儿科神经科医生观察到异常数量的ANE病例。"我们迅速与全国同行取得联系，发现多个医疗中心都出现了类似病例。"
这项覆盖全美多中心的研究首次系统性地记录了ANE病例数据。来自斯坦福医学院等机构的60余名医生将研究成果发表在《美国医学会杂志》上。数据显示近两年的41例病例中，约半数患者年龄在5岁左右。
研究显示，ANE病程发展极其凶险：27%的患者（11例）在出现症状后三天内死亡，主要死因为颅内压急剧升高。而存活超过三个月的患者普遍存在长期后遗症，包括运动障碍、进食困难和持续性癫痫。
由于ANE的罕见性，目前尚无标准化治疗方案。41例病例中大多数接受了类固醇、抗病毒药物、静脉注射免疫球蛋白或血浆置换等综合治疗。
值得关注的是，在266例美国儿童流感死亡病例中，90%未完成疫苗接种。疾控中心已自2月起开始系统监测ANE病例，专家建议建立长期全国性监测体系以明确该病的流行病学特征。
疫苗接种率持续走低
研究特别强调疫苗接种的重要性：41例ANE患儿中仅6人接种过流感疫苗。根据疾控中心数据，2023-2024流感季儿童疫苗接种率降至十年最低点（55%）。加州斯坦福医学中心的基思·范海兰医生指出："虽然接种率下降可能部分解释病例增加，但显然不是唯一因素。"
早期识别至关重要
ANE早期症状与普通流感相似，表现为高烧（平均体温103华氏度）、咽痛、咳嗽及胃肠道症状。但发病两天后会出现显著神经症状变化，包括癫痫发作、异常虚弱及意识状态改变。
威尔逊-墨菲医生特别提醒："这些孩子不会像普通流感那样在服用退烧药后恢复活力，家长要特别注意孩子出现认知障碍或无意义交流的异常表现。当产生'母亲本能'的异常预感时，应立即就医。"
这项突破性研究为临床早期识别和干预提供了重要参考，同时再次凸显了儿童流感预防的重要性。
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