冷饮或冷食长期以来一直被认为是引发心房颤动（简称房颤）患者不规则或快速心律的原因，但医生们往往对此不予重视。然而，最近一项针对房颤患者的调查揭示了“冷饮心”问题的广泛性。
“我们的研究表明，这对某些人来说确实是一个真实存在的问题，”该研究的资深作者、加州罗斯维尔凯撒医疗集团（Kaiser Permanente in Roseville, California）急诊医师兼研究员大卫·文森博士（David Vinson, MD）表示，“但这是一个不可预测的诱因。”
文森博士于2022年首次以一篇病例报告的形式描述了“冷饮心”的现象（病例报告通常是关于单个患者的症状、诊断和治疗的医学期刊文章），并表示此后他收到了来自世界各地房颤患者的大量电子邮件，感谢他验证了他们的经历。
这项最新研究发表在《心血管电生理学杂志》（Journal of Cardiovascular Electrophysiology）上，被认为是首个专门调查房颤患者因冷饮或冷食引发症状的研究。
文森博士希望患者和医生都能关注这一发现。“有时候，除非某件事出现在医学文献中，否则医生可能不会认为它是真实存在的，”他说。
什么是心房颤动（房颤）？
心房颤动是一种心律失常，也称为心律紊乱。正常情况下，心脏以稳定的节奏收缩和放松。而在房颤中，心脏的上腔（心房）跳动不规则，导致血液无法有效泵出，从而可能引发血栓、中风、心力衰竭等并发症。
据估计，约有1050万美国人（约占美国成年人口的5%）患有房颤。多种因素可能诱发房颤发作，包括：
- 睡眠不足
- 酒精
- 咖啡因
- 过度运动
- 饮食
- 压力
- 脱水
纽约市曼哈顿心脏病学中心（Manhattan Cardiology）的心脏病专家兰迪·古尔德博士（Randy Gould, DO）虽未参与此次调查，但他推测冷饮或冷食可能通过刺激迷走神经而引发房颤。迷走神经是人体主要的神经系统之一，它不仅调节消化系统和免疫系统，还影响心脏功能。
冷饮对房颤患者的影响
这项新研究涵盖了约100名成年参与者，其中一部分是凯撒医疗北加州地区（Kaiser Permanente Northern California）的急诊科患者。这些参与者在接受房颤治疗时被问及是否近期摄入过冷饮或冷食。其他参与者则是在看到研究人员此前发表的相关病例报告后主动联系的研究对象。
研究人员向参与者提供了一份包含28个问题的在线调查问卷，旨在收集他们关于房颤与冷饮或冷食之间关系的体验。
约一半的参与者（51.5%）报告称，在摄入冷饮或冷食后会出现房颤发作；48%的人表示他们的房颤发作既可能与冷饮有关，也可能无关。他们提到冰水、奶昔、牛奶、酸奶和冰淇淋是常见的诱因。
然而，只有3%的参与者表示冷饮或冷食始终会引发房颤发作。
“换句话说，大多数‘冷饮心’患者通常能够饮用冷饮或食用冷食而不出现房颤症状，”文森博士补充道，“这也是为什么一些患者可能并未意识到‘冷饮心’的存在，以及为何这一现象缺乏深入研究的原因。”
许多参与者报告称，由于担心房颤发作，他们会刻意避免冷饮或冷食。其中，86%的人表示这种习惯有助于消除或显著减少他们的心律失常。
最常见的避免行为包括：
- 减慢进食速度
- 避免使用吸管
- 让饮品升温至室温
- 在吞咽前将液体含在口中加温
“这是所有房颤患者都应该了解的问题，因为如果他们发现冷饮是一个诱因，那么这是一个可以控制的因素，”文森博士说，“当然，这可能并不是唯一的诱因。”
大多数研究参与者还表示，他们曾向医生提及自己的“冷饮心”经历，但超过一半（52.4%）的人表示，他们的医疗保健提供者对此并不重视。
对“冷饮心”研究尚处于早期阶段
研究中的参与者75%为男性，平均年龄为44.5岁，因此研究结果可能并不适用于所有房颤患者。此外，研究人员依赖于参与者的自我报告调查，这意味着这些报告可能存在不准确之处。
文森博士还指出，研究人员受限于缺乏可对比的类似研究。
“直到现在，关于这一主题的已发表文章仅限于病例报告，”他说，“我们需要更多医生研究人员向患者询问这一诱因，以便更好地理解这一现象。”
他还补充道，这项研究可能有助于医疗保健提供者评估那些健康的中年“冷饮心”患者日后发展为慢性房颤的可能性。
如果你患有房颤需要知道什么
这项研究表明，“冷饮心”是“许多患者发生房颤的重要且特定的诱因”，古尔德博士表示。
房颤有许多诱因，并非每位患者都具有相同的触发因素。他指出：“这就是为什么识别每位患者可能的诱因非常重要——然后就可以避免这些诱因。”
古尔德博士强调，还需要对“冷饮心”进行更多研究，以揭示其背后的作用机制。届时，或许可以开发药物来预防这一人群的房颤发作。
“我们还有很多需要学习的地方，而我们的这项研究只是第一步，”文森博士说。
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