心血管疾病风险受空气污染和夜间光照共同影响。
根据发表在《美国心脏协会杂志》上的研究结果,空气污染和夜间光照均与心血管疾病(CVD)相关,且空气污染与心力衰竭(HF)和冠心病(CHD)风险之间的关系部分由夜间光照中介。研究人员探索了空气污染、夜间光照与心血管疾病风险之间可能的关系。
研究人员利用英国生物银行(UK Biobank)数据进行了一项前瞻性队列研究,纳入2006年至2024年间416,032名参与者,考察了空气污染、夜间光照与心血管疾病之间的可能关系。简要来说,英国生物银行包含来自英格兰、苏格兰和威尔士的50多万名37至73岁个体的数据。在本研究中,基线时患有冠心病、心力衰竭和心律失常的个体被排除在外。
2010年的空气污染水平通过特定污染物的土地利用回归模型计算得出,该模型将地理信息系统与参与者居住地址相连接。国家地球系统科学数据中心提供了夜间光照数据,使用了经过过饱和校正和时间序列校正的国防气象卫星计划业务线扫描系统夜间光照数据、由国家极轨运行伙伴-可见红外成像辐射计套件月度数据融合生成的年度合成数据,以及实验室校准的国防气象卫星计划业务线扫描系统夜间光照产品。
“减少夜间光照暴露可能代表一种新颖且可行的策略,以减轻与环境空气污染相关的心血管风险。”
总体而言,参与者(平均年龄56.66岁;55.96%为女性;94.41%为白人;55.97%从不吸烟;92.25%当前饮酒者)中发生了9726例心力衰竭新发病例、4584例全因心血管疾病死亡、29,973例冠心病病例和27,330例心律失常病例。中风发病率未报告。35.83%的参与者每日水果摄入量为每天2片或更少,65.97%的参与者每日蔬菜摄入量为每天4汤匙或更少。
研究人员发现,空气污染的联合和个体水平均与心血管疾病风险显著增加相关。暴露于严重空气污染水平的个体,其心力衰竭(风险比[HR],1.318;95%置信区间[CI],1.218-1.427)、全因心血管疾病死亡(HR,1.253;95% CI,1.117-1.406)、冠心病(HR,1.071;95% CI,1.022-1.121)、心律失常(HR,1.067;95% CI,1.016-1.121)和中风(HR,1.057;95% CI,1.005-1.111)的风险比均较高。
在夜间光照和空气污染的联合分析中,观察到心血管疾病风险随暴露水平增加而逐步上升。根据中介分析,在不同暴露水平下,夜间光照中介了空气污染对冠心病影响的24.8%,以及对心力衰竭影响的20.40%至39.24%。
研究局限性包括:参与者以欧洲白人为主,限制了结果的普适性;英国生物银行数据库已被证明易受志愿者健康偏倚影响;空气污染暴露使用单一年份或有限年份数据估算,未考虑时间变化;可能存在残余混杂和反向因果关系。此外,未考虑居住流动性可能导致暴露误分类。
“空气污染和夜间光照的联合暴露与心血管疾病风险增加相关,”研究人员总结道。“夜间光照部分中介了空气污染与冠心病和心力衰竭之间的关联。减少夜间光照暴露可能代表一种新颖且可行的策略,以减轻与环境空气污染相关的心血管风险。”
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