急诊室是否能够应对需要治疗的儿童？
一项新的全国性研究揭示，美国大多数急诊室尚未准备好充分照顾儿科患者，引发担忧，认为每年数千名儿童的死亡可能是可以避免的。
这项发表在《美国医学会杂志》上的研究发现，只有17%的美国急诊部门达到了“高儿科准备度”的标准。这一标准包括拥有针对儿童的具体协议、员工培训以及适当尺寸的设备。
华盛顿特区儿童国民医院的Nathan Kuppermann博士是该研究的共同作者。他表示，每年有超过8000名儿童在到达急诊室后死亡，其中估计25%的死亡可以通过更好的儿科准备度避免。
Kuppermann说：“我不希望家长们恐慌，但这很重要。如果所有急诊室都达到高准备度水平，每年可能挽救2000多条生命。”
该研究分析了全国近5000个急诊部门的数据，并使用预测模型估算实现普遍准备度的成本。估计每年的投资约为2.07亿美元，或根据各州情况，每个儿童只需0到12美元不等。Kuppermann表示，这就是将美国所有急诊室提升到最高儿科准备度所需的费用。
“每年2亿美元对我们来说只是微不足道的预算，”Kuppermann说。“这是一个非常高的投资回报。”
其中一个推荐的改进措施是在每个急诊室任命一名儿科急救协调员（PECC）。这个角色确保必要的设备可用并实施儿科协议。
在北达科他州詹姆斯敦，Steve Inglish医生在他的乡村医院担任了这一角色。自从进行了适度升级并增加了彩色编码的儿科设备推车后，该医院的儿科准备度得分提高了14分。
Inglish说：“我们还没有达到理想的水平，但肯定比以前更有准备了。”
对于Phyllis Rabinowitz来说，这个问题切身相关。她9天大的女儿Rebecca因在急诊室被误诊而去世。Rabinowitz说，医生们认为Rebecca只是感冒，但她几天后死于病毒感染。
Rabinowitz说：“这对我们来说从来不是关于指责的问题，因为这是一个系统性问题。许多急诊室没有准备好接待儿童，导致了死亡。”
为了纪念她的女儿，Rabinowitz成立了R Baby基金会，该基金会倡导改善儿科急诊护理，并在全国范围内资助培训项目。
Kuppermann的研究部分由美国国立卫生研究院资助。
领导NIH紧急医疗服务儿童项目的Cinnamon Dixon博士表示，这些发现强化了问题的紧迫性。
Dixon说：“儿童占全球人口的约25%，但他们是我们100%的未来。”
目前，特拉华州是唯一一个所有急诊室都达到高儿科准备度标准的州。
倡导者现在呼吁国会和州立法机构采取行动，强调改革的可负担性和拯救生命的潜力。
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