背景与目的：传统的医学教育方法往往无法吸引学生或培养循证医学所需的批判性研究技能。基于项目的学习（PBL）被广泛认为能够促进主动学习并提高学术表现，尽管其在研究导向的医学课程中的应用仍然不足，尤其是在资源匮乏的环境中。本研究旨在评估PBL在提高学术表现和原创性方面相对于传统文献综述评估的有效性。
方法：2024年3月11日至2024年5月31日期间进行了一项准实验研究，共有179名十二学期的医学生分为两组：实验组（PBL方法，n = 108）和对照组（文献综述方法，n = 71）。PBL组的学生完成了整个研究周期，包括选题、数据收集、分析和研究报告编写，而对照组则专注于综合现有文献。学术表现（课程成绩）和原创性（Turnitin相似度百分比）被测量。数据通过描述性统计和独立样本t检验进行分析，显著性阈值为p < 0.01。
结果：PBL组的学术表现显著高于对照组（平均分：82.5，中位数：85），而对照组的平均分为66.5，中位数为63.75；t(177) = -20.53, p < 0.01）。同样，PBL组的原创性也显著提高，相似度得分较低（平均值：4.17%，中位数：4.5%），而对照组的平均值为12.62%，中位数为13%；t(177) = 13.74, p < 0.01）。PBL组的学术表现变异较大（标准差：5.80 vs. 4.81），反映了PBL的个性化特点。
结论：本研究表明，PBL显著提高了医学院学生的学术表现并促进了原创性，特别是在研究导向的课程中。这些发现强调了PBL作为医学教育转型方法的潜力，弥补了传统方法的不足，并符合全球循证实践和学术诚信的趋势。建议将PBL作为一种适应性强且有效的策略，特别是在资源有限的教育环境中使用。
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