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哥本哈根大学的一项新研究表明，定期锻炼的严重肥胖者比仅依赖药物的人拥有更健康的血管和更低的炎症水平。
越来越多的人患有严重肥胖，减肥药物被广泛使用。但这对减肥以外的整体健康意味着什么？
哥本哈根大学的一项新研究表明，运动在心血管健康方面起着至关重要的作用——即使在显著减重之后。
研究人员对130名严重肥胖者进行了一年跟踪调查，这些人在完成低热量饮食后平均减重13.7公斤（30.2磅）。参与者随后被分为四组：仅运动组、仅利拉鲁肽组、运动加利拉鲁肽组和安慰剂组。
进行运动的参与者血管更健康，炎症水平更低。虽然药物单独使用有助于维持减重效果，但并不能改善血管健康。
"研究表明，虽然药物支持体重维持，但改善血管健康的是运动——无论是否配合药物，"哥本哈根大学生物医学科学系教授Signe Torekov表示。
运动改善血管健康
一年后，研究人员测量了颈动脉壁的厚度——这是心血管风险的一个标志。壁越厚，动脉粥样硬化、血栓和中风的风险就越大。
进行运动的参与者颈动脉壁厚度减少了6%-7%。仅使用利拉鲁肽或安慰剂的组别没有出现改善。
多个炎症标志物的水平也在身体活跃的参与者中下降。慢性炎症是心血管疾病的主要驱动因素。
结合运动和药物导致进一步减重，并改善了多个血管功能指标。
"药物可以帮助维持减重效果，但运动提供了我们在单独使用药物时看不到的额外健康益处，"哥本哈根大学生物医学科学系医学博士和该研究的第一作者Rasmus Sandsdal表示。
每周两个半小时的运动就产生差异
这种效果不需要高强度训练。运动组的参与者每周平均训练约两个半小时，主要是动感单车和循环训练。活动量通过心率监测器客观测量。
"令人惊讶的是所需时间如此之少。每周仅用几个小时的屏幕时间替换为体育活动就能改善心血管健康，"Torekov说。
对研究人员来说，这些参与者特别引人关注，因为他们虽然肥胖但仍然相对健康。
"参与者的年龄在40岁中期，尚未发展出糖尿病或心脏病，因此令人鼓舞的是，即使是适量的运动也能改善心血管疾病的关键风险因素，"Sandsdal说。
药物不应单独使用
该研究检查了利拉鲁肽，这是早期一代的GLP-1减肥药物。结果不能直接应用于更新的药物如司美格鲁肽（例如Wegovy），但利拉鲁肽在维持减重效果方面达到了可比较的水平。
研究人员强调，运动应该仍然是严重肥胖治疗的核心部分——特别是随着越来越多的人使用减肥药物。
"减肥药物是一个重要工具，但我们的结果表明它不能替代运动。体育活动对于保护心脏和血管仍然至关重要，"Torekov说。
出版详情
Rasmus Michael Sandsdal等人，《运动和利拉鲁肽对减重维持期间血管健康和炎症的影响：S-LiTE试验的预先指定的二次分析》，《自然·代谢》(2026)。DOI: 10.1038/s42255-026-01554-4
期刊信息：
《自然·代谢》
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