随着美国对健康监测和研究的削减，加拿大可能会失去对许多疾病的早期预警。专家表示，废水监测是一种可以在疾病传播和扩大之前提醒公共卫生官员潜在风险的工具。
专家们在本周发表于加拿大医学会杂志（CMAJ）的一篇社论中表示，加拿大应该采取更多措施加强其健康监测系统，因为美国健康机构的削减可能会影响获得关键监测数据的机会。
这篇社论指出，美国疾病控制与预防中心（CDC）、国立卫生研究院和联邦卫生与公众服务部的削减可能会剥夺加拿大和其他国家宝贵的健康数据。
“我们与美国疾病控制与预防中心和其他美国机构有着数十年的合作关系，”合著者、家庭医生兼CMAJ医学编辑Shannon Charlebois说。“当这些机构被削弱时，我们将无法拥有早期预警系统。”
例如，Charlebois说，当猴痘病毒在美国爆发时，美国疾病控制与预防中心正式通知了加拿大公共卫生局。
作者们指出，北美正面临传染病危机，加拿大梅毒和艾滋病发病率上升，以及麻疹疫情和因禽流感导致的牲畜扑杀。
“我们显然无法控制美国发生的一切，但我们可以改善自己的系统，”合著者、多伦多大学达拉拉纳公共卫生学院的公共卫生和预防医学医生Jasmine Pawa说。
美国削减应促使加强监测
长期以来，人们一直呼吁加拿大改善传染病监测。
“这应该真正促使政策制定者认真对待公共卫生监测问题，”卡尔加里大学法律与卡明医学院健康法律与政策专家Lorian Hardcastle副教授说。
她说，美国在公共卫生方面的做法会产生连锁反应。
“当这个主要的世界参与者退出公共卫生监测，不再以历史上一贯的方式资助公共卫生时，其他国家就需要提升自己的能力。”
Charlebois表示，除了正式警告外，两国之间还有帮助规划的非正式联系。但在裁员和预算削减后，她说：“我们现在不知道该打电话给谁来获取这些非正式信息。”
观看 | 育空地区的医生说美国健康领域的削减使该地区变得脆弱：
月初，美国卫生与公众服务部长小罗伯特·F·肯尼迪宣布削减疾病控制与预防中心、食品药品监督管理局和国立卫生研究院的数千个职位。育空地区的医生现在表示，这些削减使该地区变得脆弱。
在加拿大可以做些什么
Hardcastle表示，加拿大增加监测的主要障碍是让各省和地区以及时和统一的方式合作和共享数据。
“这在很大程度上需要政治意愿来实现，这是一个巨大的挑战，”她说。
但她表示，加拿大还可以实施一些工具，包括电子医疗记录和更好的废水监测以对抗抗菌素耐药性。
- 第二意见 | 对于病毒追踪，废水是液态黄金。科学家希望这项工作不会被冲走（新窗口）
- 显微镜下：看看不列颠哥伦比亚省的废水监测病毒（新窗口）
Hardcastle表示，这种监测在新冠疫情期间已经进行，扩大监测不仅对传染病监测有益，对公共卫生整体也有好处。
“这将为政策制定者提供问题的早期预警，而不是等待事情变得越来越严重，”她说。
其他人，如Charlebois，则呼吁建立国家疫苗登记系统，以便患者和医疗专业人员能够跟踪疫苗接种情况，确定谁受到保护，谁面临风险。
“我们没有国家疫苗登记系统，也没有履行对世界卫生组织的义务，”Charlebois说。
错误信息也跨越国界
CMAJ的社论称，所有这一切都被另一个担忧所加剧：错误信息。
作者们写道，加拿大居民不仅容易受到微生物的跨境传播，还容易受到态度、健康错误信息和偏见的美国媒体的影响。
传染病医生Michael Gardam表示，错误信息可能会进一步挑战卫生系统，他观察到这一问题已经削弱了控制疾病传播的努力，如麻疹。
- 提醒婴儿和高风险的阿尔伯塔人远离牛仔节，医生警告（新窗口）
- 西南安大略省一名感染麻疹的婴儿死亡（新窗口）
Gardam说：“人们停止遵循原本非常有效的控制措施。为什么他们停止了？因为人们通过社交媒体告诉他们不要再遵循这些措施。”
Gardam表示，随着美国健康机构的变化，加拿大和其他国家将面临需要填补的空白，但这需要时间和努力。
“我们之所以没有建立自己的监测系统，是因为美国在背后支持我们。如果他们不再支持你，你就必须自己创建，或者与其他国家建立新的伙伴关系来实现这一点。”
【全文结束】
