根据麻省总医院布里格姆分院（Mass General Brigham）研究人员的新研究，尽量减少结直肠手术期间及术后的阿片类药物暴露，可以降低某些患者的长期阿片类药物使用。
这项回顾性、多中心研究发现，随着医院不断改进避免麻醉药物的方案，术后一年仍使用阿片类药物的患者比例逐步减少。研究结果已发表在《外科研究杂志》（Journal of Surgical Research）上。
“外科医生必须在提供充分疼痛控制的同时避免术后成瘾，”通讯作者罗纳德·布莱迪博士（Ronald Bleday, MD），布里格姆妇女医院（Brigham and Women's Hospital）结直肠外科分部的科室主任表示，“我们的研究表明，医疗机构间的协作以及术后护理的持续改进，可减少结直肠手术患者的长期麻醉药物使用。”
高住院阿片类药物使用量可能导致持续性的麻醉药物依赖，即使是没有滥用药物史的人也可能如此。为了限制阿片类药物的使用，麻省总医院布里格姆分院结直肠手术协作组实施了改良版术后加速康复（ERAS）路径——即优化患者术后恢复的院内策略。
这些减少阿片类药物使用的策略包括：在麻醉过程中尽量减少长效麻醉药物的使用，向术后患者静脉注射非麻醉类药物如对乙酰氨基酚，并标准化出院时开具的阿片类药物剂量和数量。
研究团队分析了2017年至2020年间五个参与研究的麻省总医院布里格姆分院站点在ERAS方案开发期间术后阿片类药物使用的趋势。研究队列包括1363名在研究期间接受择期结肠或直肠手术且术前一年未服用阿片类药物的患者。几乎所有患者（99.6%）在术后被开具了阿片类药物。
研究人员发现，在研究期间，随着ERAS干预措施的增加，术后六个月以上的长期阿片类药物使用率呈现逐步下降趋势。术后六个月仍在使用阿片类药物的患者比例从2017-2018年的16%降至2019-2020年的11%。同样，术后12个月仍使用阿片类药物的比例从2017-2018年的11%降至2019-2020年的4%。对2023-2024年另一队列的进一步分析显示，445名患者中仅有一人在术后三个月仍在使用阿片类药物。
除布莱迪外，麻省总医院布里格姆分院的其他作者还包括凯莉·麦基（Kerri A. McKie）、罗伯特·马利齐亚（Robert A. Malizia）、亚当·菲尔兹（Adam C. Fields）、莉莉安娜·博尔代亚诺（Liliana Bordeianou）和哈瓦贾·弗拉兹·艾哈迈德（Khawaja Fraz Ahmed）。其他作者包括马克·鲁宾（Marc Rubin）和托德·弗兰科内（Todd Francone）。
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