环境人工智能（Ambient AI）已经成为医疗领域中采用速度最快的技术之一，有助于减轻医生的职业倦怠。根据彼得森健康技术研究所最近的一份报告，这些数字工具可以生成临床文档供医务人员审查，从而减少了下班后录入笔记的时间。
报告显示，仅在三年内，这项技术就吸引了超过6亿美元的投资，并已在多种场景中进行试点或部署。“这些解决方案有可能减少医务人员的文书负担——这是一个普遍存在的不满来源——进而降低职业倦怠、提高生产力并改善患者的体验，”报告作者写道。
现实世界的证据
供应商通常会宣传时间节省的好处，而研究人员的证据也指向相同的方向。2025年2月发表于《美国医学信息学协会杂志》的一项研究评估了某大学医疗中心45名医生在三个月内使用AI记录员的情况，结果发现记录时间“显著”缩短，每天在电子健康记录上花费的时间减少了约20分钟。
Mass General Brigham 的一项关于AI记录员使用情况的研究显示了多项关键改进。用户每天录入临床笔记的时间节省了一个小时。绝大多数受访者（60%）表示，由于这项技术，他们更有可能延长自己的职业生涯；近80%的人表示，他们更加专注于患者。去年发表在《新英格兰医学催化剂》（NEJM Catalyst）上的研究表明，北加州凯撒医疗机构的医生因使用AI记录员在一年内节省了将近1800个工作日。
克利夫兰诊所的经验
埃里克·布斯 (Eric Boose)
2025年2月，克利夫兰诊所宣布将在其门诊实践中推出Ambience Healthcare的环境AI平台，此前该技术已在覆盖80多个专科的试点项目中取得了成功。克利夫兰诊所的副首席医疗信息官埃里克·布斯博士 (Eric Boose) 表示，这项技术在医务人员中“非常受欢迎”。该机构在技术推出后的八天内便上线了约1000名医生，目前已有3000名医生在使用，约占有资格使用该工具员工的一半。
“这种软件能够倾听我们办公室里的日常对话并将其转化为医疗记录，这确实是一种变革，”他说，“对于许多医生来说，输入所有细节是工作中繁琐的部分。”
布斯还指出，患者似乎也很喜欢这项技术。他们注意到医生在就诊期间不再忙于打字，而是有了更多的眼神交流。此外，患者收到的就诊后笔记清晰且条理分明，而相比之下，人类医生写的笔记可能显得混乱或不一致。“这对患者来说是一个很大的改变，因为他们回家后可能会忘记我一小时前提到的内容，而这些笔记能帮助他们回忆，”布斯说。
对医生而言，最大的变化是不必再花大量时间在一天结束时——有时是在家中——录入临床笔记。这种“睡衣时间”，即在家进行数据录入的时间，已被许多研究与医生的不满和职业倦怠相关联。
“我不用那么担心记下患者表达的每一个小细节，”布斯谈到那些采用该技术的医生时表示，“我只是坐在那里专心聆听，努力帮助他们。患者注意到了这一点。真的很棒。”
尽管早期证据表明医生满意度有所提高，但新技术是否值得成本仍是企业需要面对的问题。布斯表示，还需要更多时间才能准确评估财务影响，但新系统已经在报销方面显示出改善的迹象。
彼得森研究所和已发表相关研究的调查人员都认为，有必要制定标准化的评估指标，并继续关注文档准确性、效率以及下游效应的透明度。
克利夫兰诊所的分阶段推广计划包括持续评估，并允许医务人员按自己的节奏选择加入。
对布斯来说，将这项技术引入他的组织已经带来了无形的个人收益。“这是我几十年来参与过的最有趣的项目，”他说。
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