冠心病治疗
冠心病的治疗方案取决于症状严重程度及其他基础健康状况。随着冠状动脉中斑块的积累，症状可能逐渐恶化。若医疗保健提供者确诊您患有冠心病，治疗可能包含心脏健康生活方式改变、药物治疗或预防心脏病发作的干预措施。
您的医生会综合评估您的10年或终身风险，并共同制定个性化治疗计划。
心脏健康生活方式改变
建议采取终身维持的心脏健康生活方式：
- 选择心脏健康饮食
包括水果、蔬菜和全谷物，限制饱和脂肪、钠（盐分）、添加糖分和酒精摄入。推荐采用DASH饮食法（降压饮食法）或治疗性生活方式改变（TLC）方案。
- 保持规律运动
定期体育活动可管理高胆固醇、高血压或超重肥胖等风险因素。运动前请咨询医生适宜强度，并用图表记录日常活动及力量训练时间。
- 戒烟
吸烟会损伤并收缩血管，可通过拨打1-877-448-7848（美国）获取免费戒烟帮助。电子烟中的尼古丁和调味剂同样危害心肺健康。
- 保证优质睡眠
睡眠期间身体会修复心脏和血管，成人建议每晚睡眠7-9小时。
- 控制体重
通过健康体重管理改善胆固醇、糖尿病和高血压等风险因素。
- 定期监测血压和胆固醇
医生可协助将血压、胆固醇控制在健康范围。
- 管理血糖
高血糖会损伤血管，需与医生共同控制添加糖摄入量。
- 压力管理
学习减压技巧可改善身心健康。
药物治疗
药物可缓解心绞痛并控制加重病情的健康问题：
- 血管扩张剂
包括ACE抑制剂、β受体阻滞剂、血管紧张素受体阻滞剂、钙通道阻滞剂（如氨氯地平）及硝酸酯类药物（如硝酸甘油），可降低血压并减少心脏负担。
- 胆固醇管理药物
他汀类药物（如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀）可控制胆固醇并减缓斑块堆积；非他汀药物包括依折麦布、胆汁酸螯合剂及PCSK9抑制剂（如阿利西尤单抗）。
- 其他针对性药物
包括控制血糖的SGLT2抑制剂、体重管理药物司美格鲁肽、抗血小板药物（阿司匹林+氯吡格雷）、秋水仙碱（抗炎）及治疗心绞痛的雷诺嗪。
介入治疗
对于严重病例可能需要手术干预：
- 经皮冠状动脉介入治疗（PCI）
通过球囊扩张狭窄血管并植入支架维持通畅，适用于单支血管病变患者。
- 冠状动脉搭桥术（CABG）
使用胸壁动脉和腿部静脉绕过阻塞血管，适用于多支血管严重病变。
- 其他手术
包括激光心肌血运重建术、冠状动脉内膜剥除术及减重手术（适用于合并肥胖糖尿病患者）。
本文最后更新于2024年12月27日。
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