摘要
背景与目的：由破裂的脑血管畸形引起的儿童脑出血(ICH)后的结构变化仍理解不足。我们进行了一项纵向研究，以检查单侧ICH后同侧和对侧半球的脑体积和皮质厚度的形态计量学变化。
方法：在20名6-18岁（中位数：13岁，四分位距：9.3-16岁）的ICH患者中获取脑磁共振成像(MRI)，在ICH表现时（治疗出血病因前，即基线/第1次检查）以及ICH后6个月（第2次检查）和12个月（第3次检查）重复进行。T1加权和T2加权液体衰减反转恢复(T2-FLAIR) MR图像被分割为皮层和皮层下区域，灰质根据Desikan-Killiany-Tourville (DKT)图谱进行分区。我们使用基于深度学习的病灶提取技术，以实现更精确的脑体积和皮质厚度测量。形态计量学变化被量化为相对于基线的百分比变化，有符号的值表示增加或减少。我们分析了对侧和同侧半球及脑叶的体积和皮质厚度的纵向变化。结构协方差分析聚焦于同源和非同源皮层区域之间的厚度相关性。显著相关性基于感觉运动-联合轴、Mesulam分层分化、DKT区域、von Economo-Koskinas细胞结构和Yeo 7网络功能MRI (fMRI)图谱进行分类。
结果：儿童ICH后恢复的特点是动态且空间上不同的形态计量学变化。在6个月时，对侧皮层区域表现出体积和厚度的增加；然而，到12个月时，同侧皮层、皮层下和白质结构显示出渐进性减少。形态学重组在对侧半球、联合区、异模态和额叶皮层以及默认模式和额顶叶功能网络中尤为显著。
结论：我们的发现强调了高级皮层区域的脆弱性和可塑性，并指出对侧皮层网络作为恢复弹性基础的作用。
利益冲突声明
作者声明不存在利益冲突。
资金声明
本研究由美国心脏协会-Bugher基金会脑出血研究卓越中心资助，项目2，资助号814694。
作者声明
我确认已遵循所有相关伦理准则，并已获得任何必要的IRB和/或伦理委员会批准。
是
为所述研究提供批准或豁免的IRB/监督机构的详细信息如下：
加州大学旧金山分校(UCSF)的伦理委员会/IRB为本工作提供了伦理批准。
我确认已获得所有必要的患者/参与者同意，并已存档适当的机构表格，且任何患者/参与者/样本标识符均不为研究组外的任何人（例如，医院工作人员、患者或参与者本人）所知，因此不能用于识别个人。
是
我理解所有临床试验和任何其他前瞻性干预性研究必须在ICMJE批准的注册机构（如ClinicalTrials.gov）进行注册。我确认稿件中报告的任何此类研究均已注册，并提供了试验注册ID（注意：如果发布的是事后注册的前瞻性研究，请在试验ID字段中提供说明，解释为什么研究未提前注册）。
是
我已遵循所有适当的研究报告指南，例如任何相关的EQUATOR Network研究报告清单和其他相关材料（如适用）。
是
数据可用性
本研究产生的所有数据均可在合理要求下获得。
版权
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