引言：心血管疾病是我们国家死亡的主要原因。心血管疾病的临床谱包括外周动脉疾病（PAD）、冠状动脉疾病（CAD）和脑血管疾病（CVD）。这些疾病的病因基础是动脉粥样硬化，其特征是在中型和大型动脉中形成动脉粥样硬化斑块，炎症和钙化在此过程中起重要作用。最常见的动脉粥样硬化形式是外周动脉疾病，其次是冠状动脉疾病，而冠状动脉疾病是这些患者死亡的主要原因。在过去的几十年里，医学影像领域取得了重大进展。其中，钙化评分的使用作为一种评估冠状动脉疾病风险的工具已变得尤为重要。该方法不仅有助于量化钙化的程度，还可以检测动脉粥样硬化斑块的负担，为心血管风险评估提供了一种具有诊断和预后价值的工具。钙化评分的重要性超出了冠状动脉范围。随着综合成像技术的发展，钙化评估也扩展到了外周动脉，包括髂动脉。然而，不同血管区域之间钙化评分的潜在关系仍未得到充分探索。此外，目前我们知道动脉粥样硬化发展的最重要风险因素是个体的遗传易感性。已有大量与动脉粥样硬化和不同部位血管钙化相关的遗传多态性被研究。本研究旨在调查冠状动脉钙化评分与髂动脉钙化评分（均通过Agatston指数测量）之间的相关性，并探讨这种相关性对心血管风险评估的潜在影响。次要目标是研究髂动脉钙化评分与CT测量的髂动脉内膜中层厚度（i-IMT）以及与髂动脉钙化相关的遗传标记之间的可能关系。
研究内容：采用观察性横断面、单中心研究设计。数据来源于接受冠状动脉和主动脉/下肢CT血管造影患者的电子病历、影像报告和临床数据库。统计分析包括皮尔逊相关系数、多元线性回归模型和亚组分析。此外，还使用病例对照研究分析了与脂质相关的某些遗传多态性与髂动脉钙化的关联。研究纳入了49名患者（平均年龄66岁，85%为男性），所有患者均患有外周动脉疾病。结果表明，冠状动脉钙化评分与髂动脉钙化评分之间存在显著正相关。回归分析显示，髂动脉钙化评分与Agatston评分、内膜中层厚度、糖尿病、慢性肾病、高血压和吸烟习惯相关。在糖尿病患者的亚组分析中也观察到类似趋势。此外，发现一种与脂质相关的遗传多态性（rs10902661）与髂动脉钙化显著相关。
结论：研究表明，冠状动脉钙化评分与髂动脉钙化评分之间存在显著正相关，这表明血管钙化的共同机制可能存在。这种相关性可能通过提供额外的预测工具来革新风险评估。髂动脉钙化评分还与Agatston评分、内膜中层厚度、糖尿病、慢性肾病、高血压和吸烟习惯显著相关，在糖尿病患者的亚组分析中也观察到类似趋势。该研究强调了髂动脉钙化对预防心脏病学的潜在影响，但仍需纵向研究进一步验证和理解其临床意义。此外，发现一种与脂质相关的遗传多态性（rs10902661）与髂动脉钙化显著相关，这支持了该工具的价值，突显了遗传标记的重要性，并可能在未来有临床应用。
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