电生理学检查
概述:
电生理学(EP)检查是一系列检测心脏电活动的测试,也称为侵入性心脏电生理学检查。
心脏的电系统发出控制心跳时间的信号。在电生理学检查过程中,被称为心脏病专家的心脏医生可以详细绘制这些信号在每次心跳之间的传递路径。
电生理学检查有助于找出心律失常(即心律不齐)的原因。有时医生还会使用它来预测心脏性猝死的风险,心脏性猝死是指心脏突然停止工作的情况。
电生理学检查在医院或诊所进行。接受过心脏节律异常额外培训的医生,称为电生理学家,会为您进行这一系列测试。
原因:
电生理学检查可以让您的医疗团队非常详细地了解电信号如何通过您的心脏。如果您出现以下情况,可能需要进行电生理学检查:
- 您有心律不齐。如果您有心律不齐或心跳过快,电生理学检查可以帮助确定最佳治疗方案。例如,电生理学检查对任何类型的心动过速(心率超过每分钟100次)都很有帮助。这种情况的常见类型称为室上性心动过速(SVT)。
- 您晕厥了。如果您突然昏倒,电生理学检查可以帮助找出原因。
- 您有心脏性猝死的风险。如果您患有某些心脏疾病,电生理学检查可以帮助确定您发生心脏性猝死的风险。
- 您需要一种称为心脏消融术的治疗。心脏消融术使用热能或冷能来纠正心律不齐。医疗专业人员在进行心脏消融术前会进行电生理学检查,以确定心律不齐的确切区域。如果您要进行心脏手术,您可能在同一天接受心脏消融术和电生理学检查。
风险:
与许多检查一样,电生理学检查也存在风险,其中一些可能很严重。电生理学检查的可能风险包括:
- 出血或感染。
- 由于心脏组织受损导致心脏周围出血。
- 损伤心脏瓣膜或血管。
- 损伤心脏的电系统,这可能需要起搏器来纠正。
- 腿部或肺部形成血栓。
- 心脏病发作。
- 中风。
- 极少数情况下可能导致死亡。
请与您的医疗专业人员讨论电生理学检查的益处和风险,以确定它是否适合您。
准备工作:
在电生理学检查当天午夜后不要进食或饮水。如果您服用任何药物,请询问您的护理团队是否应在检查前继续服用。
您的护理团队成员会告知您是否需要在电生理学检查前后遵循任何其他特殊指示。
预期过程:
检查前:
您将在医院或诊所进行电生理学检查。医疗专业人员会在您的手或手臂静脉中放置一根静脉输液管。带有传感器的粘性贴片(称为电极)会贴在您的胸部,用于在检查期间监测您的心跳。
您的护理团队成员会剃掉切口部位的毛发,切口是一个小切口,通常在腹股沟区域。称为导管的细管将通过切口进入体内进行检查。
检查开始前,您通常会接受一种称为镇静剂的药物来放松您。或者,您可能会接受一组称为全身麻醉剂的药物,使您进入类似睡眠的状态。
检查过程中:
在电生理学检查过程中,称为导管的细长柔性管会被放置在心脏的三个或更多区域。
心脏医生将导管放入血管中。医生通常使用移动X光图像作为引导,将导管引导至心脏。导管尖端的传感器向心脏发送电信号并记录心脏的电活动。
心脏医生可以在电生理学检查期间进行不同的测试。您接受的测试取决于您的特定状况和整体健康状况。在电生理学检查过程中,心脏医生可以:
- 测量心脏不同区域的电信号。导管尖端的传感器记录心脏各处的电活动。这种测试称为心内电图,它显示电信号如何通过心脏传递。
- 发送导致心跳加快或减慢的信号。医生通过导管向心脏的不同区域发送电信号。这些信号加快或减慢心跳。这可以显示是否有额外的电信号导致心律失常以及这些信号从何处开始。
- 给予药物以观察它们对心跳的影响。一些药物可能通过导管直接进入心脏。这些药物可以阻断或减缓特定区域的电活动。心脏对药物的反应为您的病情提供更多线索。
- 心脏标测。这也称为心脏标测,是确定进行心脏消融术以治疗心律不齐的最佳位置的过程。
- 进行心脏消融术。如果医生决定您需要心脏消融术,医生可能会在电生理学检查期间进行治疗。心脏消融术使用特殊导管对心脏的特定区域应用热能或冷能。这会形成阻断不规则电信号并恢复正常心跳的瘢痕组织。
电生理学检查不会疼痛,但当您的心跳加快或减慢时,您可能感到不适。如果您感到任何疼痛,请告诉您的护理团队成员。
电生理学检查可能需要1到4小时。如果同时进行心脏消融术,您的检查时间可能会更长。
检查后:
电生理学检查后,您的医疗团队通常会将您转移到恢复区安静休息4到6小时。您的护理团队会监测您的心跳和血压,以检查是否有并发症。
大多数人当天就可以回家。计划在检查后让其他人开车送您回家,并计划当天其余时间休息。导管放置部位可能会在几天内感到一些酸痛。
如果发烧或导管放置部位出现以下情况,请致电您的医疗团队成员:
- 感觉麻木、刺痛或变色。
- 瘀伤似乎变得更严重。
- 肿胀或漏液。
如果您出现以下情况,请拨打911或当地急救电话:
- 呼吸急促。
- 胸部疼痛或紧绷感。
- 面部下垂、手臂无力或说话困难。
- 导管部位周围肿胀突然加重。
- 即使施加牢固压力也无法停止出血。
结果:
您的医生通常会在随访预约时向您分享电生理学检查的结果。您的医生还可能根据结果提出治疗建议。
临床试验:
探索妙佑医疗国际的研究,这些研究涉及有助于预防、检测、治疗或管理疾病的测试和程序。
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