俄亥俄州克利夫兰——你可能没有意识到,但你的胃、肠道和膀胱的位置和大小一直在不断变化。如果你是一名正在接受腹部肿瘤放疗的癌症患者,这些变化会使瞄准肿瘤并避开健康组织变得更加困难。
技术和人工智能提供了解决方案,而这一解决方案已经在大学医院(University Hospitals)投入使用。
大学医院正在使用一种名为Varian Ethos 2.0的新工具,以创建精确且最新的身体图像,并准确地传递放射治疗。丹尼尔·斯普拉特博士(Dr. Daniel Spratt),大学医院放射肿瘤学系主任,在UH Seidman癌症中心使用Ethos治疗患者。
通过使用Ethos,医生可以制定个性化的治疗计划,使用更高剂量的辐射,从而缩短治疗时间,提高患者的缓解机会。“这将彻底改变许多癌症的治疗方法。”斯普拉特说。
这种工具在治疗胰腺癌方面尤为有效,因为胰腺癌通常难以用放射疗法治疗。根据健康专家的说法,胰腺癌是美国第三大癌症死亡原因,其生存率也是所有癌症中最低的之一。
“小肠实际上紧贴着胰腺,因此几乎不可能在不损害小肠的情况下给予高剂量的辐射。”斯普拉特说。“有了这项技术,你现在可以在该区域安全地使用辐射。”
自10月份上线以来,大学医院已经使用Ethos治疗了约100名患者。最终,医疗系统预计每天将治疗超过30名患者。商业健康保险将覆盖Ethos治疗费用。
“患者非常感激现在有了另一种好的治疗选择,并且对这种完全无创、舒适的治疗感到满意。”他说。
高分辨率扫描在治疗前进行
通常,癌症患者会进行所谓的规划或模拟扫描,以便医护人员可以看到肿瘤和健康组织的位置。这些扫描用于创建一个放射治疗计划,以治疗肿瘤并避免暴露健康组织于辐射。
然而,到实际进行放射治疗时,肠道的位置可能已经与之前的扫描不同,肿瘤也可能因先前的治疗而缩小。因此,有时接受传统治疗的患者会接受较低剂量的辐射,以避免损伤健康组织。
Varian Ethos 2.0成像机利用人工智能和计算能力,在每次治疗前获取新的高分辨率扫描,并以极高的精度传递放射治疗。“我们可以根据他们当时的解剖结构创建一个全新的治疗计划。”他说。
这台机器类似于CT扫描仪,比MRI机器更大。在机器上方,天花板上安装了多个特殊摄像头,持续跟踪患者的皮肤和呼吸。
监测呼吸非常重要,因为许多身体部位在呼吸过程中会移动。例如,胸部和腹部的健康器官以及这些区域中的任何癌症都会随着呼吸而移动。
“我们希望确保始终将辐射束精确地放在肿瘤上,而不是健康组织上,如果不对呼吸运动进行监测,可能会发生这种情况。”他说。
目前,大学医院是东北俄亥俄州唯一一家提供Varian Ethos 2.0自适应放射治疗的主要医院系统。然而,克利夫兰诊所计划在2025年底在其主校区安装该技术。目前,该技术已在克利夫兰诊所阿布扎比分院可用。
获得Varian Ethos 2.0是大学医院优先发展癌症治疗和研究的一部分。今年早些时候,该医疗系统宣布将在潘恩斯维尔的UH TriPoint医疗中心建设一个新的3900万美元的区域癌症中心。
拟建的区域癌症中心——以及将癌症护理从UH康诺特医疗中心和UH门托尔健康中心转移的计划——将整合医疗系统的癌症服务。
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