关于本研究专题
背景
代谢功能障碍相关脂肪肝病（MASLD）已成为全球最常见的慢性疾病之一，影响约三分之一的成年人，显著加重心脑血管代谢疾病的全球负担。现有证据表明，MASLD患者面临显著升高的心血管疾病发病率和死亡率，心血管疾病（CVD）是该人群的主要死因。
近期流行病学研究揭示了MASLD与多种心血管结局的复杂关联，特别是冠状动脉疾病、心力衰竭、心房颤动、卒中及总体心血管死亡率。然而，关于这些风险在不同人群中的强度与异质性、MASLD对不良心血管结局的独立贡献程度，以及心脑血管风险的介导机制等问题仍待解决。此外，在风险分层、预测模型构建及需靶向预防干预的高风险亚群识别方面仍存在显著差距。
大规模队列研究、电子健康记录、生物样本库、基因组资源及因果推断方法的进展，为更准确刻画MASLD对心血管健康的人群级影响提供了前所未有的机遇。这些方法有助于厘清因果关系、量化归因风险、识别易感人群，并为循证预防策略提供依据。仅从绝对数量而言，即使是看似微小的诊断或治疗干预也可能产生巨大的整体影响，这正是本专题系列研究的出发点。
本研究专题旨在通过严谨的基于人群的调查，深化对MASLD患者心血管疾病流行病学的理解。我们征集运用稳健流行病学方法探讨疾病负担、决定因素、风险预测、因果通路、健康差异及临床结局的研究成果。
本专题将整合观察性研究、纵向队列、电子健康记录数据库、生物样本库、叙述性综述、系统综述、荟萃分析及方法学研究的证据，以改善MASLD患者的心血管风险评估和预防。
我们欢迎原创研究、系统综述、荟萃分析、方法学论文及观点类文章，主题包括但不限于以下方面：
1. MASLD相关心血管疾病的流行病学与人群负担
- MASLD相关心血管疾病的全球、区域及时间趋势
- MASLD患者中心血管结局的发病率、患病率及归因风险
- 基于人群的队列研究和登记数据分析
- 心血管风险的地理、种族、民族及社会经济差异
2. MASLD中心血管风险的决定因素
- 传统与新兴心血管风险因素
- MASLD与肥胖、糖尿病、高血压、慢性肾病及代谢综合征的交互作用
- 性别特异性、年龄特异性及种族特异性风险特征
- 健康的社会决定因素与环境影响
3. 纵向结局与预后
- 主要不良心血管事件与心血管死亡率
- 冠状动脉疾病、心力衰竭、心律失常及脑血管结局
- 疾病进展与轨迹分析
- 纵向队列中的竞争风险分析与生存建模
4. 因果推断与高级流行病学方法
- 探究MASLD与心血管结局因果关系的孟德尔随机化研究
- 探索MASLD至心血管风险通路的因果中介分析
- 目标试验模拟与准实验方法
- 混杂因素校正、风险估计及因果推断的高级方法
5. 心血管风险预测与分层
- MASLD中心血管风险预测模型的开发与验证
- 临床、影像学、基因组学、蛋白质组学、代谢组学及生物标志物数据的整合
- 跨人群的外部验证与校准
- 精准预防与个体化风险评估
6. 药物流行病学与预防
- MASLD及相关代谢疾病治疗对心血管结局的影响
- 比较效果与安全性研究
- 药物治疗（包括GLP-1类似物）对临床结局的影响
- 观察性数据库和登记研究中的真实世界证据
- 预防干预和筛查策略的人群级影响
7. 医疗服务、筛查与实施研究
- MASLD患者心血管风险的筛查策略
- 医疗服务利用、可及性及质量研究
- 整合诊疗路径与多学科照护模式
- 公共卫生与政策意义
8. 特殊人群与高风险队列
- 儿童和青少年MASLD队列与生命历程心血管风险
- 老年人群与年龄相关心血管结局
- 慢性肾病人群与多病共存框架
- 代表性不足和脆弱人群
9. 数据科学与新兴流行病学方法
- 基于电子健康记录的MASLD和心血管结局表型分析
- 大型生物样本库和登记研究
- 人群级风险预测的机器学习应用
- 自动化因果推断与中介分析流程
- 竞争风险和纵向结局建模的大数据方法
通过聚焦疾病负担、决定因素、因果关系和风险分层，本研究专题旨在深化对MASLD作为人群水平心血管疾病重要贡献者的理解。本专题旨在生成指导预防策略、改善心血管风险评估、支持公平医疗服务并最终减轻日益增长的MASLD相关心血管疾病全球负担的证据。
关键词
代谢功能障碍相关脂肪肝病；心血管疾病；心力衰竭；心房颤动；动脉粥样硬化；卒中；肥胖；炎症；内皮功能障碍。
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