新闻 • 超越体重减轻的影响
全身PET/CT揭示减肥手术后的代谢变化
分子成像技术提供手术后器官反应的深入洞察，超越体重减轻和血液检测的测量范围
一名20岁女性减肥手术前和术后12个月的全身PET/CT器官和组织分割代表性图像。冠状位PET/CT图像和自动分割图显示多器官结构重塑，包括皮下脂肪组织、内脏脂肪组织、肝脏、胰腺、脾脏和骨骼肌的减少，以及术后12个月随访中结肠的明显增大。
图片来源：SNMMI
一种新型PET成像框架揭示，减肥手术不仅影响体重，还影响多个器官的代谢功能。这些基于PET的对器官层面手术反应的洞察，可能支持更精确的治疗监测和个性化代谢护理。这项研究在2026年美国核医学与分子影像学会年会上发表。
70多年来，减肥手术一直被用于诱导持久的体重减轻并改善与肥胖相关的合并症。尽管GLP-1类药物的增加减少了寻求这种手术的人数，但每年仍有数万名美国人选择接受减肥手术，以避免终身依赖药物。对这些患者而言，恢复期至关重要，以确保适当愈合并预防并发症。
"目前，临床医生没有明确的方法来观察减肥手术后身体代谢如何变化，"奥地利维也纳医科大学生物医学成像与图像引导治疗系核医学部门的理学硕士、博士候选人王泽阳(Zeyang Wang)表示，"全面了解多个器官正在发生的变化将为临床医生在提供随访护理时提供有价值的数据。"
这项回顾性研究包括32名接受腹腔镜袖状胃切除术或单吻合口胃旁路术的肥胖患者，他们在手术前和术后一年均接受了全身18F-FDG PET/CT和全面的实验室评估。18F-FDG摄取量在皮下和内脏脂肪组织、肝脏、胰腺、脾脏、肾上腺和骨骼肌中进行了测量，以确定代谢变化。结果在术前和术后扫描之间以及与健康对照组之间进行了比较，并评估了器官层面代谢变化之间的关联。
研究发现，手术会引发多个器官的协调代谢变化，包括脂肪、肝脏、胰腺、肌肉、心血管结构、骨骼相关组织和免疫-内分泌器官。器官代谢和体积的变化与血糖、血脂、内分泌和炎症标志物的改善相关。网络分析显示器官之间有更强的连接，表明手术后全身的代谢过程变得更加同步。
"对患者而言，这些发现表明减肥手术后的代谢恢复是一个全身过程，"王(泽阳)表示，"分子成像技术可能有助于显示不同器官在手术后的反应，超越仅通过体重减轻或血液检测所能测量的范围。这项工作支持将全身PET/CT用作绘制器官层面代谢健康的工具。"
来源：美国核医学与分子影像学会
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