医疗技术创新者 Claimable 正通过其新推出的 AI 驱动申诉平台，解决医疗索赔拒赔这一普遍存在的问题。该解决方案利用先进的 AI 技术分析临床研究、政策细节、申诉数据及患者的个人医疗情况，仅需几分钟即可生成并提交定制化的申诉。
对抗一个破碎的系统
美国医疗系统因惊人的拒赔率而备受困扰。每年，50 亿份健康索赔中有 8.5 亿份被拒，导致患者面临严重后果：
- 延迟治疗：60% 的患者因拒赔而延误必要治疗。
- 健康恶化：47% 的患者报告称，由于拒赔，其健康状况有所下降。
- 经济负担：医疗债务导致 66% 的个人破产。
Claimable 致力于解决这一危机，通过赋予患者力量来对抗不公正的拒赔。该平台简化了申诉流程，使患者能够更快、更便捷地获得所需的重要治疗。
试点计划取得显著成果
Claimable 的试点计划展示了令人印象深刻的结果，远超行业标准：
- 80% 的申诉成功率：比平均水平高出 1.6 倍。
- 不到 10 天内解决：比平均水平快 3 倍。
- 几分钟内提交申诉：消除了传统申诉流程中的长时间延迟。
- 为患者挽回近 300 万美元：展示了平台减轻经济负担的潜力。
聚焦关键需求
目前，Claimable 支持 60 种改变生活的治疗项目的申诉，重点关注常被拒赔的自身免疫疾病和偏头痛药物。这些疾病影响约 6500 万美国人，其中女性占比高达 80-85%。Claimable 计划到 2025 年初迅速扩展支持范围至 100 多种治疗项目，包括多发性硬化症、心脏病、糖尿病、肥胖症、哮喘和某些癌症。
个性化和高效的途径
Claimable 的平台提供了一个用户友好的引导式申诉构建器，具有以下功能：
- 智能文档扫描：简化收集必要信息的过程。
- 动态健康问卷：根据患者的特定情况量身定制申诉。
- 即时证据匹配：识别相关的临床研究和政策细节以支持申诉。
与传统的表单工具不同，Claimable 提供个性化的体验，实时适应用户的回应，生成有说服力的事实基础叙述，以支持每一份申诉。
全国范围内的可用性和可负担性
Claimable 可供全美各地的患者使用，接受所有保险提供商的拒赔，包括 Medicare、Medicaid 和主要私人保险公司。该平台注重可负担性，每份申诉收费 39.95 美元加运费。
“在 Claimable，我们正在利用 AI 的力量，让患者在一个常常忽视他们的系统中发出声音，”Claimable 首席执行官兼联合创始人 Warris Bokhari 博士表示，“我们的使命是平衡竞争环境，确保每位患者都能重新掌控自己的医疗保健，获得应得的治疗。”
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