环球医讯心脑血管

新冠长期症状患者感染后数月仍面临心脏风险增加
2026-08-28 16:42:22家医大健康
瑞典卡罗林斯卡学院新研究显示，新冠长期症状患者即使在感染数月后，心脏疾病风险仍显著升高，包括心律失常和冠状动脉疾病，尤其是女性风险翻倍。该研究基于120多万人的数据，排除了既往心脏病患者，发现非住院患者同样面临威胁。印度专家警告，这将对本已沉重的心血管疾病负担构成额外挑战，需加强系统性监测。
新临床指南采用整体方法促进大脑和心脏健康
2026-08-28 16:41:54家医大健康
一份新的脑-心临床实践指南采用整体方法，整合神经学和心理健康证据与心血管疾病指导，因为许多大脑和心脏疾病存在重叠并共享相似风险因素。该指南由加拿大医学协会杂志发布，基于加拿大心血管协调国家指南努力流程制定，为初级保健专业人员、专科医生、联合健康团队及有心血管风险因素的患者提供循证实践指导。指南提出11项建议，包括筛查房颤患者的认知衰退风险、筛查冠心病患者的抑郁症、强化降压以降低认知障碍风险、加强降脂治疗以预防心梗和卒中、常规推荐疫苗接种以预防心脑血管疾病，以及使用患者决策辅助工具促进指南实施。专家强调这一整体方法旨在帮助临床医生以患者为中心制定实践指南，并提供多种工具辅助实施。
新中风指南扩大成人和儿童的治疗范围
2026-08-28 16:41:48家医大健康
美国心脏协会和美国中风协会发布了2026年急性缺血性中风早期管理指南，这是自2019年以来的首次更新。指南扩大了血管内取栓治疗的时间窗，允许更多患者可在发病后24小时内接受治疗，并首次纳入针对儿童中风治疗的专门建议。西达赛奈神经外科主任Nestor Gonzalez博士作为指南共同作者，讨论了这些更新及前沿中风研究，包括大核心梗死、既往残疾患者、以及烟雾病和颅内动脉粥样硬化的创新治疗。
新GLP-1心血管研究给加拿大团体福利计划提出棘手问题
2026-08-28 16:41:42家医大健康
一项针对GLP-1受体激动剂（GLP-1 RA）的最新大型心血管研究，利用美国退伍军人事务部数据发现，2型糖尿病患者持续服用GLP-1药物三年，其心脏病发作、中风或死亡风险相比服用磺脲类药物显著降低，而中断用药仅六个月就会使风险升高，中断两年则风险升高22%。这一发现给加拿大雇主带来了严峻的福利计划设计难题：在昂贵的糖尿病和肥胖药物可能需要长期服用的情况下，团体福利应承担多大比例的费用？福利专家Pascale Mapleston指出，加拿大大多数计划设有严格限制，如预先授权、年度或终身上限，但肥胖问题与残疾索赔、生产力等密切相关，雇主正被迫重新思考覆盖策略，从单纯的百分比上限转向明确的企业慢性病管理理念。
新AHA指南聚焦早期胆固醇护理与风险预防
2026-08-28 16:28:10家医大健康
美国心脏病学会与美国心脏协会联合发布最新胆固醇管理指南，强调早期干预以预防心脏病。指南引入PREVENT风险计算器替代旧工具，为不同风险人群设定明确的LDL目标：低风险者低于100 mg/dL，中高风险者低于70 mg/dL，极高风险者低于55 mg/dL。同时建议对9-11岁儿童进行筛查，并对有家族史或肥胖的年轻人群提前使用他汀类药物。生活方式干预仍是基础，包括减重、运动、健康饮食等。新指南旨在通过早筛查、早治疗降低终身心血管疾病风险，预计可显著减少心脏病发作和中风。
整合基因组模型改善冠心病风险预测
2026-08-28 16:13:00家医大健康
一项新研究开发了一种整合基因组模型，通过将多基因风险评分、蛋白质组学风险评分、代谢组学风险评分以及不确定潜能的克隆造血等多种遗传因素整合为单一综合评分，显著提高了冠状动脉疾病（CAD）的风险预测能力。该模型在英国生物银行（UK Biobank）的391,536名参与者和TOPMed项目的34,177名个体中进行了验证，显示10年CAD风险范围从1.1%到33.0%，且男性风险梯度高于女性。尽管该模型在人群水平上仅比多基因风险评分略有改进，但在个体水平上，它能识别出约13%的多基因风险评分无法检测到的高风险个体，并增强了现有临床风险工具在中年人群中的预测性能，为早期预防策略提供了更精准的指导。
数百万英国人将获得减肥药韦戈维
2026-08-28 16:12:54家医大健康
英国国家健康与临床优化研究所批准使用司美格鲁肽（商品名韦戈维）用于超重和肥胖且患有特定心脏和循环系统问题的患者，以降低其心脏病发作或中风风险。估计英格兰约120万人符合条件。该药为每周注射一次的GLP-1受体激动剂，通过减缓消化促进体重减轻。临床证据表明，与现有心脏病药物联合使用可显著降低再次发生心脏病或中风的风险。英国卫生官员表示该药将在数月内通过NHS提供，被视为预防心血管事件的“改变生活”的药物，英国心脏基金会和中风协会均对此表示支持。
数百万英国人将获得减肥药Wegovy
2026-08-28 16:12:47家医大健康
英国国家医疗服务体系（NHS）的药物监管机构——国家卫生与临床优化研究所（NICE）已批准使用司美格鲁肽（商品名Wegovy）用于超重和肥胖且患有特定心脏和循环系统问题的患者，以降低其发生严重心血管事件的风险。该药物由诺和诺德（Novo Nordisk）生产，每周注射一次，通过减缓消化促进体重减轻。卫生官员估计英格兰约有120万人符合治疗条件。多位专家和卫生官员表示，这一举措将挽救生命，改变患者生活，并可预防数千次未来的重大心血管事件。
数字心脏孪生模型可指导挽救生命的手术
2026-08-28 15:59:47家医大健康
一项小型临床试验显示，利用患者心脏的数字孪生模型，医生能够更精确地定位心律失常的根源，并通过消融手术进行治疗。该模型基于高分辨率MRI扫描构建，通过模拟电信号在心脏中的传导路径，提前规划最佳治疗方案。在10名患有室性心动过速的患者中，手术时间从约3小时缩短至30分钟，且所有患者术后均未出现持续性危险心律，其中大多数人不再需要抗心律失常药物。该技术被专家视为极具创新性，但还需大规模试验验证其临床价值。
数字应用程序旨在降低心血管疾病风险
2026-08-28 15:59:42家医大健康
德州农工大学农业生命研究院研究员Chad Rethorst博士获得美国农业部国家食品与农业研究所100万美元资助，用于开发“StrongPeople Strong Hearts”数字干预应用程序，旨在通过营养和运动教育降低德州女性的心血管疾病风险。该项目将招募240名女性，使用定制应用程序、数字秤和活动追踪器收集数据，评估12周干预及后续效果。这是首个测试该数字项目有效性的试验，若成功有望推广至更多德州居民。

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