AI在医疗领域应用的益处持续扩大,但证据表明也可能带来风险。
欧洲研究团队近日调查了AI如何改变内窥镜医师进行结肠镜检查的行为,以及停止使用AI后其检测能力的下降情况。该研究跟踪波兰四家内窥镜中心参与的ACCEPT(人工智能在结肠镜检查预防癌症)试验,这些中心于2021年底引入息肉检测AI工具。
结肠镜检查被随机分为AI辅助组和非AI辅助组。研究人员通过比较引入AI前后三个月内的肿瘤识别率(即腺瘤检出率,ADR)评估检查质量。
研究期间,2021年9月至2022年3月共有1,443名患者在AI介入前后接受非AI辅助结肠镜检查。数据显示,肿瘤检出率"显著"下降,从使用前28.4%降至22.4%。
研究结论指出,持续接触AI可能降低标准非AI辅助检查的腺瘤检出率,暗示对内窥镜医师行为产生负面影响。研究同时发现患者性别和年龄等变量也与肿瘤检出率相关。
德克萨斯州急诊医学专家Harvey Castro博士评价:"这项研究揭示医疗领域的悖论:人工智能既能辅助癌症检测,也可能削弱医生在无工具时的判断能力。"他强调即使1%的检出率变化都可能影响成千上万患者的结直肠癌生存率,6%的降幅具有重要临床意义。
Castro建议谨慎整合AI技术:"作为医学未来主义者,我认为AI是提升检测效率的重要工具,但医学仍是人类主导的专业。医生的观察力、判断力和模式识别能力不可替代。"
专家主张通过培训、监管和设计优化实现平衡,确保技术应用能强化而非弱化临床能力。"最佳未来是医生与机器协同工作,确保患者获得最安全有效的护理。"
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