阿尔茨海默病免疫疗法与淀粉样蛋白假说：当数据聚合掩盖了解读
作者：Nick C Fox（伦敦大学学院女王广场神经病学研究所(UCL Queen Square Institute of Neurology)，伦敦WC1N 3BG，英国；英国痴呆症研究中心(UK Dementia Research Institute)，伦敦，英国），Susan Kohlhaas（阿尔茨海默病研究英国分会(Alzheimer's Research UK)，剑桥格兰塔公园，英国），Jonathan M Schott（伦敦大学学院女王广场神经病学研究所，伦敦WC1N 3BG，英国；英国痴呆症研究中心，伦敦，英国）
2026年4月16日发表的一项广受关注的Cochrane系统评价旨在综合阿尔茨海默病β淀粉样蛋白靶向单克隆抗体的疗效和安全性证据¹。作者汇总了17项随机试验的数据，这些试验涉及多种淀粉样蛋白免疫疗法药物，共有超过20,000名参与者，结论是这些疗法在认知功能或痴呆严重程度方面可能几乎没有差异；在功能能力方面有小幅改善；并且副作用略有增加，特别是表明水肿或积液的淀粉样蛋白相关成像异常(ARIA-E)，而在严重不良事件或死亡方面几乎没有差异。然而，这些结果及其总体结论——"成功清除大脑中的淀粉样蛋白似乎与轻度认知障碍或轻度阿尔茨海默病痴呆患者的临床有意义的效果无关"¹——从根本上受到将具有显著不同（在某些情况下可忽略不计）靶点结合能力的药物合并分析的影响。
参考文献：
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