“中药*” 过半违规加西药

　　勃起功能障碍是男性心中最难言的痛。有调查显示，我国男性中有上亿人患有俗称 “ 阳痿 ” 的勃起功能障碍。在这些患者中，绝大多数人没有勇气走进正规医院接受治疗，而即使走进医院，又有很多人担心医生开出的西药有副作用。因此，那些在药店专柜或者互联网上打出 “ 纯中药、无副作用而且能迅速起效 ” 等诱人广告的 “ 中药* ” ，无疑成了他们眼中的救命草。然而，根据我国药品监督部门近三年对市场上出售的 120 多种壮阳保健品的跟踪调查显示，其中有 60 多种药非法添加了西地那非这一 “ 西药* ” 成分。

　　专家指出，含有西地那非成分的药品属于处方药，必须在医生指导下使用。否则，患者极可能出现血压过低、心脏休克、中风等并发症。而一些本来就患有高血压，必须长期服用硝酸酯类药物的中老年男士，私自服用非法掺和西药的中药壮阳品，也会出现严重后果。

　　文 / 记者黎蘅 通讯员徐晶

　　医学指导 / 广州市第一人民医院男科主任医师邓军洪

　　中药壮阳保健品暗含西药成分

　　最近几年，各种标榜 “ 纯中药壮阳 ” 保健品被查出添加了西药成分的新闻不绝于耳。

　　今年上半年，美国中毒控制热线接到上千例与 “ 纯中草药壮阳保健品 ” 相关的投诉电话。芝加哥、费城等地相继报告，有人因服用这类药物而被急救。美国俄勒冈州某药物研究实验室在对市场上的 “ 全天然 ” 壮阳药进行检测后却发现，其中 90% 含有西药成分，且剂量非常高； 2004 年，由国内某著名笑星任形象代言人的保健品 “X 力神 ” ，因为暗含处方西药成分，而在美国遭禁。

　　2005 年 4 月，广东省食品药品监管局发布了 2004 年第四季度广东省药品质量公告，结果显示，有 10 个药品经营企业、 6 个医疗机构的 11 个品种共 17 批次的药品为假冒药品，如江门市济源堂药业有限公司销售的标识为 “ 洛阳远洋制药有限公司 ” 生产的批号为 “04011713” 的 “ 力补金秋胶囊 ” ，就违规添加了 “ 西地那非 ” 。根据药监部门连续三年对我国市场上出售的 120 多种壮阳保健品的跟踪调查发现，其中有 60 多种非法添加了西地那非这一 “ 西药* ” 成分。

　　中药壮阳不可能 “ 几分钟起效 ”

　　调查显示，患有 “ 阳痿 ” 的男性大都羞于求医，并且盲目迷信中药 “ 没有毒副作用 ” 。这种心态为各种中药壮阳保健品造就了巨大市场。走进一些药店和超市，各类打着 “ 迅速改善性功能 ” 、 “ 一颗就能金枪不倒 ” 等诱人广告的壮阳保健品琳琅满目。

　　中成药补肾、壮阳药为何如此受欢迎？邓军洪表示，首先，大部分勃起功能障碍患者羞于到正规医院就诊；其次，我国中医文化中本来就有补肾固气的传统，再加上一般消费者都认为中药没有毒副作用，所以市场上很多壮阳补肾产品都喜欢打上 “ 纯中药 ” 的旗号。

　　“ 然而，真正的中药壮阳补肾根本就不可能迅速起效。 ” 邓军洪解释说，因为中医治疗 ED 强调整体观和阴阳平衡，必须通过固护肾气、调理整体来达到壮阳目的。常用的中药材主要有海马、杜仲、鹿茸、肉苁蓉等。 “ 这些中药材虽然都有补肾壮阳的效果，但效果都是慢慢显现出来的，而且治疗周期较长。 ” 因此，真正纯中药的壮阳补肾产品根本没办法 “30 分钟见效 ” 。

　　于是，面对巨大的市场诱惑，不少打着中药壮阳旗号的保健品，偷偷加入了西药成分 —— 西地那非。

　　壮阳补肾应从日常生活做起

　　邓军洪指出，除了那些性功能障碍较重的患者，一般人不一定要依靠药物来 “ 助性 ” 。在日常生活中，与其盲目迷信 “ 壮阳药 ” ，不如从真正的天然食物中吸取真正的补肾养分。

　　麦芽油：麦芽油含有维生素 E ，能刺激男性精子的产生，含维生素 E 较多的食物主要有棉籽、小米、玉米、大豆、红花和麦胚的油等。

　　种仁：种仁或果仁不仅含有丰富的维生素 B 、维生素 E 以及矿物质和蛋白质，还含有一种能影响男性雄激素产生的物质，是男性性欲的促进剂。这类食物主要有南瓜子、花生、杏仁、核桃、葵花子、芝麻等。

　　海藻：海藻中含有丰富的碘、钾、钠等微量元素，是人体生长发育必需的微量元素，也是保障甲状腺活力的重要物质，可以说是性欲的活力剂。这类食物主要有紫菜、海带、裙带菜等。

　　蜂制品：蜂蜜中含有大量的植物雄性生殖细胞 —— 花粉，它含有的生殖腺内分泌素是一种与人的垂体激素相仿的植物激素，有明显的活跃性腺的生物活性。

　　药食本同源，能改善性功能的食物包括动物的肾、狗肉、驴肉、淡菜、海参、鲍鱼、牡蛎、干贝、乌龟、乌鱼、虾、大枣、桑椹、石榴、樱桃、荔枝、葡萄、枸杞子等，有条件可经常食用。

　　滥用壮阳药 后果很严重

　　“ 凡是药都会有副作用，以西地那非为主要成分，并且获得药监部门和国内外医学界认可的处方药也不例外。 ” 邓军洪告诉记者，西地那非的作用机理，是通过抑制磷酸二酯酶 5 （ PDE5 ），而使阴茎海绵体平滑肌松弛，血液充盈，使勃起功能障碍患者对性刺激产生自然的勃起反应。而在这一系列药物反应的过程中，西地那非有扩张血管的作用。因此，如果不遵医嘱擅自服用 “ 西药* ” ，可能会导致严重的不良反应，特别是一些有冠心病、高血压和年纪偏大的人，有可能引起心肌梗塞、血压过低、心脏休克，甚至猝死。

　　西地那非用量 有严格规定

　　此外，西地那非的用量也有着严格的规定，正常服用量是介于 25 毫克至 100 毫克之间。但一天只能服用一次，一次不得超过 100 毫克。但据广东省药监系统的检查表明，在含西地那非的中药制剂中，八成含量都超过 100 毫克。最高的一种叫 “ 全 × 丸 ” 的，若按说明书要求，每次服用量竟高达 363 毫克。

　　专家还指出，中药中加 “ * ” 成分，可能还会导致无法控制的后果。比如一些本来就因为高血压而长期服用硝酸酯类药物的中老年男士，在不知病因的情况下私自服用非法掺和了西药的中药壮阳补肾品，会严重影响血液流动，导致心脏病发作或中风。还有一些中药壮阳保健品中本来就含有人参，人参扩张血管的作用很强，一旦与西地那非配合使用后，不可预料的危险性也将会大大增加。

　　滥用壮阳药，可造成以下三方面的危害：

　　一是在不该使用、不需使用时使用了，致使身体负重运行，消耗了大量体能和精力，产生过度的疲劳感，势必影响正常的工作和生活。

　　二是经常靠壮阳药延长勃起时间，可能导致男性出现前列腺过度充血，性生活后，会阴部、精索、睾丸坠胀不适；女性则会出现盆腔过度充血、下腹胀痛、白带增多等现象，可能造成生殖道感染。

　　三是药物的副作用。壮阳药在满足一些生理欲望的同时，其中所含有的有害成分也会对身体的一些器官起到伤害的作用。长期使用还会产生依赖性，导致离开此药后本身的性功能不能正常发挥作用。而心脏有毛病的人则可能因心血管的 “ 强行 ” 扩张发生危险。

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