医生有时间讲不开抗生素的理由吗

　　在北京大学人民医院感染科的分诊台前，一张异常醒目的海报上，印着“输液治疗不等于好得快”几个大字，让人走进感染科的大门一眼就看得到。不过，这张吸引眼球的海报并没有产生应有的宣传效果。2011年的第二天一早，挂着吊瓶的病人们已经塞满了病床。

　　这个话题恐怕一点都不新鲜了，我早就听说，中国是世界上抗生素滥用最严重的国家之一。不管是大医院还是小卫生所，输液挂吊瓶的实在太多，最突出的就是儿科了，小孩子一生病，没几个不输液的。在中国，抗生素简直泛滥！有几张处方上会没有抗生素？医药零售店几乎什么样的抗生素都可以买到，连处方都不需要。

　　我个人本来也知道抗生素的危害，但是，作为家长，我一听到孩子咳嗽，就想给孩子买“头孢”类的抗生素吃，希望孩子好得快一点。这种心理大概很多家长都有。我每次带孩子去医院，都会不断听到有家长要求医生“开好药”，也就是想让孩子吃见效快的抗生素，很多家长就只认抗生素，有的家长干脆就明确要求医生开头孢类的抗生素。有的医生还经常给儿童开不同的抗生素，似乎把儿童当成了新型抗生素试验小白鼠。而我只遇到过一个医生曾经多次拒绝给儿童开抗生素，至于原因，他基本没有时间解释，等着看病的孩子太多了。我曾经亲眼看到一个没有拿到处方的家长随后去了另外一个医生那里，谁相信孩子生病不吃药就会好呢？

　　我有个学生在加拿大，他给我发邮件，说孩子生病了，那里的医生很少开药，更不会让孩子输液，而是给家长提一些护理建议。我就想，如果中国的医生也能有时间耐心一点给患者讲讲相关疾病的常识，提一些建议，也许就不会有那么多的患者以及家属自作聪明地要医生开抗生素了。中国的医生是不是太少了呢？如果他们的收入不取决于处方以及抗生素之类药量多少而取决于他们给患者看病的时间或者其它因素，他们就将有充足的时间给患者提出比较详细的建议，患者等于听了一回健康常识课，学会不用抗生素药也能恢复健康的方法，由此相信不用抗生素更健康更安全，——恐怕就不出现迷信抗生素的现象了。

　　所以，我有个建议：给我们提供更多的合格的医生，并且不要让他们陷入以药养医的泥潭。

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