推广神木免费医疗模式 仅改变官员理念不可靠

　　“神木免费医疗的模式，中国所有县级以上单位都可以借鉴推行”，9月10日，刚刚卸任神木县委书记一职的郭宝成，在上海世博会村镇长圆桌对话上如此说。

　　推广神木经验的关键不是钱的问题，这一点其实已经成为共识。此前，广东省卫生厅副厅长廖新波就说过：神木现在人均一年的费用不到400元，就已经做到90%的报销率了。换到广东，1亿人，需要400个亿。而广州搞一个污水工程都要500个亿。财力没问题。全国能不能推广神木模式？民政部社会福利司司长王振耀就公开表示：如果全国都按照神木的标准实行免费公费医疗的话，只需要4300亿就可以实现了。而现在国家的财政收入是每年7万亿人民币。卫生部部长陈竺说，神木模式可在全国复制，神木模式不仅在百强县做得到，前三百到四百强的县都可以做到，大概五分之一的县都可以做起来。郭宝成则认为，全国各县皆可推行神木做法，因为现在任何一个县，哪一个县拿不出1.5亿元的钱来搞免费医疗呢？

　　推广神木经验不缺钱，缺什么？郭宝成说，我觉得这是一个理念问题，是一个为人民服务的态度问题。一些官员宁可花几个亿去建坟拜鬼，宁可去建200米的宽马路，甚至不断地先建后拆，动不动就让几千万的钱打了水漂，就是不关注民生，对老百姓的疾苦麻木不仁。

　　这些话乍一听很有道理，也很能说服人，但实在不宜过于沉迷。陕西神木前段时间还曝出一条新闻，此县十六名政府官员集资建起17层高搂出售，如果神木只在免费医疗里讲民生，在官员盖楼里不讲民生，如果执政为民的理念只在免费医疗里有效，在其他领域无效，这就不只骗了自己，也骗了别人。

　　我以为，官员理念不是推广神木经验的最后答案。问题就在于，我们有什么办法解决官员的觉悟问题？是不是通过教育和学习，引导官员慢慢提高觉悟？教育不是万能，一万年不提高觉悟我们也不能等他一万年。

　　现在的办法其实有两条：第一，真正落实人民当家做主的权利，让人民决定政府的钱怎么花。官员即使心里不愿意也没用，民众也不需要他们提高觉悟，如果他们不执行，可以行使当家做主的权力换人做做看。这是治本之法。可惜，这是写在书上的政治理论，要做到这一条很难。第二，改革干部考核方法，把解决民生问题的成效作为干部政绩和升迁的依据。现在干部任用主要由上级说了算，而干部的政绩也由上面考核确定。一些官员之所以注重形象工程而不注重民生，是错误的考核引导的结果。连郭宝成搞免费医疗都是因为“我年龄大了，胆子也大了，反正快退休了，有一天权力就要为老百姓办点实事”，这就证明现在的用人导向有一些问题，难道年龄不大，胆子也就不能大，也就做不了这些事了？

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