受访专家:方晓江,杭州市中医院心血管内科副主任医师。
早上起床后刘大妈觉得胸口有点发闷,她便从自己贴身内衣口袋里拿出一个小药瓶,取了一粒小药丸放进口里。“咦,好像味道不正啊!”大妈吃的那个“宝贝药丸”叫硝酸甘油。
原来,上个月刘大妈在体检时查出患有冠心病,医生给她配了硝酸甘油等一些药物,并叮嘱她如果觉得心脏有什么不舒服,可以先舌下含服硝酸甘油。后来几次,每当心脏有不适症状出现,她总会第一反应拿出这个“宝贝药丸”来,服药后果然效果不错。
但这次,服药后两个多小时,原来很灵光的药好像失效了,大妈觉得胸闷难当,胸口还有点绞痛。于是,她在家人的陪同下来到了杭州市中医院心血管内科就诊。“因为有这个病,我也不敢大意,硝酸甘油一直贴身存放,以防万一。可是今天早上含服时一点都没麻刺烧灼的感觉,这个药怎么会不管用?”刘大妈疑惑不解地询问方晓江副主任医师。
“药物可能失效了。”方医师解释说,“硝酸甘油是一种亚硝酸盐,过热、见光都易分解失效。”试验表明,不论是国产的还是进口的普通硝酸甘油片剂,当瓶封开启后25℃下一直在空气中放置,其有效期分别为4.60天和6.39天。而贴身存放,人体的温度一般都有37℃。
患者最好将硝酸甘油放在棕色玻璃瓶内,旋紧盖密闭保存,室温在15~30℃,也可保存在冰箱中。患者携带硝酸甘油时,切勿放在贴身的衣物里,以免受体温影响降低药效。硝酸甘油的有效期一般为1年,如果患者每天反复开盖取药,药物受温度、湿度和光线影响,可使有效期缩短至仅有3~6个月。
因此,每次取硝酸甘油时,应快开、快盖,用后盖紧,随身携带的硝酸甘油更要及时更换。如果患者舌下含服时发现没有麻刺烧灼感或头胀感,这就表明药品已经失效了。
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(责任编辑:温小军 )
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