肝火犯胃证（TM1）Liver fire invading the stomach system pattern (TM1)

关键词

肝火犯胃证（TM1）的核心症状与体征

症状（主观感受）

典型症状

1. 胃脘疼痛：
   • 胃部疼痛多为灼痛、胀痛，随情绪波动而加剧，尤其是在愤怒、焦虑或压力大时更为明显。疼痛部位通常在上腹部，有时可放射至胁肋部（70%-90%）。
2. 口苦口干：
   • 患者常感到口腔干燥，味觉苦涩，口中有苦味（60%-80%）。
3. 呕吐吞酸：
   • 可能伴有恶心、呕吐，吐出物呈苦味或酸味（50%-70%）。
4. 胸胁胀满：
   • 胸胁部胀满不适，感觉痞塞（50%-70%）。
5. 烦躁易怒：
   • 情绪不稳定，容易烦躁、易怒（50%-70%）。

其他可能症状

1. 食欲下降：
   • 食欲不振，不想吃东西，或者食欲明显降低（30%-50%）。
2. 呃逆嗳气：
   • 经常打嗝，嗳气频繁（20%-40%）。
3. 嘈杂吞酸：
   • 上腹部有嘈杂感，伴有吞酸感（20%-40%）。
4. 便结尿黄：
   • 便秘，小便色黄（20%-40%）。

体征（客观检测结果）

典型体征

1. 舌红苔黄：
   • 舌质红，苔黄腻，反映体内有热象（80%-90%）。
2. 脉弦数：
   • 脉象表现为弦而数，提示肝火亢盛（70%-80%）。
3. 胃脘部压痛：
   • 胃脘部有明显的压痛点（50%-70%）。

非典型体征

1. 胁肋部压痛：
   • 胁肋部有轻度压痛（20%-40%）。
2. 腹部胀满：
   • 腹部检查可见胀满感（20%-40%）。

实验室与影像学特征

1. 中医诊断
   • 望闻问切：通过观察患者的面色、舌象，听其声音，询问病史及进行脉诊来综合判断（90%-100%）。
2. 现代医学检查
   • 胃镜检查：可见胃黏膜充血、水肿、糜烂等炎症表现（50%-70%）。
   • 血液检查：白细胞计数可能正常或轻度升高，无特异性（30%-50%）。

注：以上症状和体征的出现几率是基于文献和临床经验总结，具体临床表现因个体差异而异。在实际应用中，应结合患者的具体情况进行综合判断，并参考现代医学检查结果。