更年期症状或主诉Menopausal symptom or complaint
编码MF32
关键词
索引词Menopausal symptom or complaint、更年期症状或主诉
缩写更年期症状、更年期主诉
别名更年期不适、女性更年期问题、更年期综合症、更年期反应、妇女更年期症状
(MF32) 更年期症状或主诉的核心症状与体征
更年期症状或主诉（Menopausal symptom or complaint, 编码：MF32）是指女性在围绝经期（通常指45-55岁之间）由于卵巢功能逐渐衰退，导致性激素水平波动或减少所引起的一系列躯体及精神心理症状。这些症状反映了下丘脑-垂体-卵巢轴的功能变化，并可能影响多个系统。
症状（主观感受）
典型症状
-
月经紊乱：
- 表现为月经周期不规律、经期延长或缩短、经量变化较大等现象，直至最终停经。
- 出现几率：高（70%-90%）
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潮热出汗：
- 突发性的面部及上半身发热感，伴随皮肤潮红、出汗，夜间尤其明显，严重影响睡眠质量。
- 出现几率：高（60%-80%）
-
精神心理症状：
- 包括情绪波动大、焦虑、抑郁、记忆力减退、注意力难以集中等。
- 出现几率：中（40%-60%）
-
泌尿生殖系统问题：
- 阴道干涩、瘙痒、性交疼痛；尿急、尿频、尿痛等尿路刺激症状。
- 出现几率：中（30%-50%）
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其他相关症状：
- 如关节肌肉疼痛、皮肤弹性下降、体重增加等非特异性表现也可能出现。
- 出现几率：低至中（20%-40%）
其他可能症状
-
全身不适：
- 乏力、疲倦、头痛等。
- 出现几率：低至中（20%-40%）
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心血管系统症状：
- 心悸、血压波动等。
- 出现几率：低（10%-30%）
-
消化系统症状：
- 食欲不振、便秘等。
- 出现几率：低（10%-30%）
体征（客观检测结果）
典型体征
-
血管舒缩功能异常：
- 低雌激素水平导致血管平滑肌反应性增加，表现为潮热、出汗等血管舒缩症状。
- 出现几率：高（60%-80%）
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泌尿生殖系统改变：
- 雌激素缺乏导致阴道上皮萎缩、黏膜变薄及pH值升高，易继发感染。
- 出现几率：中（30%-50%）
-
骨骼代谢变化：
- 雌激素具有保护骨密度的作用，其减少会加速骨质流失，提高骨折风险。
- 出现几率：中（30%-50%）
非典型体征
-
心血管系统的改变：
- 雌激素减少可导致内皮功能异常，增加动脉粥样硬化风险。
- 出现几率：低（10%-30%）
-
皮肤和毛发的变化：
- 皮肤干燥、松弛，毛发稀疏。
- 出现几率：低（10%-30%）
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体重管理：
- 脂肪重新分布，倾向于腹部堆积。
- 出现几率：低至中（20%-40%）
实验室与影像学特征
-
血液检查：
- FSH 和 LH 水平升高：通常 FSH > 40 IU/L，LH > 20 IU/L。
- 出现几率：高（80%-90%）
-
骨密度检查：
- 可能显示骨质疏松。
- 出现几率：中（30%-50%）
-
影像学检查：
- 超声检查：可发现子宫内膜变薄，卵巢体积缩小。
- 出现几率：中（30%-50%）
综上所述，更年期症状或主诉涵盖了多种多样的临床表现，从常见的月经紊乱、潮热出汗到较为少见的心血管系统症状。这些症状和体征的出现几率因个体差异而异，但总体上可以通过详细的病史采集和适当的辅助检查进行诊断。对于具体诊断与治疗建议，请咨询专业医护人员。