某些可归类在他处的母体疾病并发于妊娠、分娩或产褥期Certain maternal diseases classifiable elsewhere but complicating pregnancy, childbirth or the puerperium

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编码JB64
子码范围JB64.0 - JB64.Y

关键词

索引词Certain maternal diseases classifiable elsewhere but complicating pregnancy, childbirth or the puerperium、某些可归类在他处的母体疾病并发于妊娠、分娩或产褥期
缩写并发妊娠疾病
别名妊娠期间的其他疾病、孕期并发症、产褥期并发症、分娩期并发症、妊娠、分娩或产褥期并发疾病、与妊娠相关的其他母体疾病

某些可归类在他处的母体疾病并发于妊娠、分娩或产褥期 (JB64) 的核心症状与体征


症状(主观感受)

典型症状

  1. 心血管系统症状

    • 心悸:孕妇可能感到心跳加快或不规则(常见,约50%-70%)[3]
    • 胸闷、气短:活动后或夜间更为明显(常见,约60%-80%)[3]
  2. 呼吸系统症状

    • 呼吸困难:特别是在活动或平卧时(常见,约50%-70%)[3]
    • 咳嗽:干咳或有痰(常见,约40%-60%)[3]
  3. 消化系统症状

    • 恶心、呕吐:需区分妊娠剧吐与疾病相关呕吐(常见,约50%-70%)[3]
    • 腹痛:可能与胃肠道问题或肝病相关(较少见,约20%-30%)[3]
  4. 神经系统症状

    • 头痛:需警惕子痫前期的可能(常见,约40%-60%)[3]
    • 头晕、视力模糊:可能与高血压或贫血有关(常见,约30%-50%)[3]
  5. 血液系统症状

    • 乏力、疲劳:贫血或其他血液疾病的常见表现(常见,约50%-70%)[3]
    • 皮肤苍白:贫血的表现(常见,约40%-60%)[3]

其他可能症状

  1. 全身伴随症状

    • 发热:可能与感染性疾病相关(较少见,约10%-20%)[2]
    • 关节疼痛:风湿免疫性疾病的表现(较少见,约10%-20%)[2]
  2. 其他症状

    • 体重异常增加:可能与水肿或心脏功能障碍相关(较少见,约10%-20%)[3]
    • 尿量减少:可能与肾脏疾病相关(较少见,约10%-20%)[3]

体征(客观检测结果)

典型体征

  1. 心血管系统体征

    • 血压升高:需符合妊娠期高血压诊断标准(收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg)(常见,约60%-80%)[3]
    • 心脏杂音:需区分生理性与病理性(常见,约30%-50%)[3]
  2. 呼吸系统体征

    • 呼吸急促:呼吸频率>20次/分(常见,约50%-70%)[3]
    • 肺部啰音:听诊时可闻及(常见,约40%-60%)[3]
  3. 消化系统体征

    • 腹部压痛:肝脾肿大或炎症的表现(较少见,约20%-30%)[3]
    • 黄疸:总胆红素≥2mg/dL(较少见,约10%-20%)[3]
  4. 神经系统体征

    • 反射亢进:需排除子痫前期(较少见,约10%-20%)[3]
    • 肌力下降:重症肌无力等疾病的表现(较少见,约10%-20%)[3]
  5. 血液系统体征

    • 贫血貌:血红蛋白<110g/L(妊娠期标准)(常见,约50%-70%)[3]
    • 出血倾向:如皮肤瘀斑(较少见,约10%-20%)[3]

非典型体征

  1. 全身伴随体征

    • 皮疹:自身免疫性疾病或病毒感染的表现(较少见,约10%-20%)[2]
    • 关节肿胀:风湿免疫性疾病的表现(较少见,约10%-20%)[2]
  2. 其他体征

    • 下肢水肿:需排除生理性水肿(较少见,约10%-20%)[3]
    • 肝脾肿大:影像学确认(较少见,约10%-20%)[3]

实验室与影像学特征

  1. 血液检查

    • 血红蛋白水平降低:妊娠期贫血标准为<110g/L(阳性率:约50%-70%)[3]
    • 白细胞计数升高:需注意妊娠期生理性白细胞增多(正常可达12-15×10⁹/L)(阳性率:约40%-60%)[3]
    • 凝血功能异常:妊娠期多呈高凝状态,PT/APTT缩短更常见(阳性率:约20%-30%)[3]
  2. 生化检查

    • 肝功能异常:ALT>40U/L或AST>40U/L(阳性率:约30%-50%)[3]
    • 肾功能异常:肌酐>0.8mg/dL或尿素氮>14mg/dL(阳性率:约20%-30%)[3]
  3. 影像学检查

    • 超声心动图:评估心脏结构和功能(异常率:约50%-70%)[3]
    • 胸部X线:需权衡辐射风险(异常率:约40%-60%)[3]
    • 腹部超声:评估肝脏、胆囊等器官(异常率:约30%-50%)[3]

注:临床表现因具体疾病种类、宿主免疫状态及感染阶段而异。例如,免疫抑制患者(如HIV/AIDS、器官移植者)病情进展更快,坏死性病变更广泛,且易合并全身性感染;免疫功能正常者可能表现为局限性炎症,但仍有严重并发症的风险。[3]

以上信息基于文献资料,出现几率为大致估计,具体情况需结合个体差异进行综合判断。[3]

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