虱病Pediculosis

关键词

虱病的核心症状与体征

症状（主观感受）

1. 瘙痒：
   • 虱叮咬皮肤后会注入唾液，其唾液中的某些物质可引起人体过敏反应，导致皮肤瘙痒。瘙痒程度因人而异，通常较为明显（高，70%-90%）。

体征（客观检测结果）

1. 虱卵附着：
   • 头虱、体虱或阴虱的卵（虱卵）常可见于头发、衣物纤维或体毛上，表现为灰白色半透明的小颗粒，近头皮处卵壳可呈深色（高，70%-90%）。
2. 红色丘疹/斑块：
   • 由于反复叮咬和抓挠，皮肤出现红色丘疹、抓痕或斑块（中，50%-70%）。
3. 青灰色斑：
   • 在长期感染的情况下，皮肤可能出现直径2-5mm的青灰色斑点（maculae caeruleae），常见于躯干及大腿内侧（较少见，10%-20%）。
4. 继发感染：
   • 由于频繁抓挠，皮肤可能破损并引发细菌感染，表现为脓疱、渗出或淋巴结肿大（中，30%-50%）。
5. 皮肤炎症：
   • 叮咬部位可见局部红斑、水肿等炎症反应（中，30%-50%）。

实验室与影像学特征

虱病的诊断主要依靠临床表现和显微镜检查。实验室检查一般包括：

1. 显微镜检查：
   • 通过采集毛发或衣物样本，在显微镜下观察到活虱或具有胚胎结构的虱卵是确诊依据（高）。
2. 皮肤刮片：
   • 对于怀疑有继发感染的患者，可以进行细菌培养或革兰染色（低，10%-30%）。

虱病的影像学检查通常不作为常规诊断手段，因为临床表现和显微镜检查已经足够明确诊断。

注：以上数据基于文献及临床经验总结，具体发生率可能因个体差异和环境因素有所不同。